哪些检查可协助胃癌确诊？

　　胃癌检测：全国petct/" target="_blank">PET-CT检查中心

　　胃镜检查

　　确诊胃癌的必须检查手段，可确定肿瘤位置，获得组织标本以行病理检查。必要时可酌情选用色素内镜或放大内镜。

　　超声胃镜检查

　　有助于评价胃癌浸润深度、判断胃周淋巴结转移状况， 用于胃癌的术前分期。对拟施行内镜下粘膜切除（EMR）、内镜下粘膜下层切除（ESD）等微创手术者必须进行此项检查。

　　腹腔镜

　　对怀疑腹膜转移或腹腔内播散者，可考虑腹腔镜检查。

　　实验室检查

　　血常规、血液生化学、血清肿瘤标志物等检查。尿液、粪便常规、粪隐血试验。

　　CT检查

　　CT平扫及增强扫描在评价胃癌病变范围、局部淋巴结转移和远处转移状况等方面具有重要价值， 应当作为胃癌术前分期的常规方法。在无造影剂使用禁忌证的情况下，建议在胃腔呈良好充盈状态下进行增强CT扫描。扫描部位应当包括原发部位及可能的转移部位。

　　MRI检查

　　MRI检查是重要的影像学检查手段之一。 对CT造影剂过敏者或其他影像学检查怀疑转移者使用。MRI有助于判断腹膜转移状态，可酌情使用。

　　上消化道造影

　　有助于判断胃原发病灶的范围及功能状态，特别是气钡双重对比造影检查是诊断胃癌的常用影像学方法之一。对疑有幽门梗阻的患者建议使用水溶性造影剂。

　　胃癌治疗：全国伽玛刀手术治疗中心

　　胸部X线检查

　　应当包括正侧位相，可用于评价是否存在肺转移和其他明显的肺部病变，侧位相有助于发现心影后病变。

　　超声检查

　　对评价胃癌局部淋巴结转移情况及表浅部位的转移有一定价值，可作为术前分期的初步检查方法。经腹超声检查可了解患者腹腔、盆腔有无转移，特别是超声造影有助于鉴别病变性质。

　　骨扫描

　　不 常规使用。对怀疑有骨转移的胃癌患者，可考虑骨扫描检查。

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