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肾上腺恶性病变?PET-CT慧眼识

2016/08/08 发布:医生在线

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虽然同为肾上腺肿瘤,但是却有良恶性之分,如果把恶性肿瘤误诊为良性肿瘤,那么会延误肿瘤的治疗,如果把良性肿瘤误诊为恶性肿瘤,就会给患者造成很大的心理负担。那么如何鉴别肿瘤的良恶性呢?PET-CT来帮你!

 

PET-CT鉴别肾上腺恶性病变案例

 

 病人孟老爹,男性,57岁。主因咽痛、声嘶1月入院。

  入院后根据纤维喉镜及咬检病理诊断为声门上鳞状细胞癌。同时查腹部B超示:右上腹腹膜后实性肿物――来自肾上腺。薄层CT示:右肾上腺占位病变;肝左叶及右肾囊性病变;肝右叶多发实性肿物,不除外转移瘤。24小时尿VMA(-),除外嗜铬细胞瘤可能。



  PET/CT检查结果图像所见:喉咽左前外侧壁不规则增厚,局部向内凸出,密度较低,与甲状软骨之间脂肪 界面消失,其内可见异常示踪剂浓集,浓集灶呈类圆形,直径约1.7cm,示踪剂分布均匀,SUV9.5;左颈部下颌骨后角水平及胸锁乳突肌深方可见多个软 组织结节,边界不清,相互融合,其内可见异常示踪剂浓集;右侧肾上腺可见一低密度结节影,边界清楚,大小约1.9cm×1.2cm×1.5cm,其内未见 异常示踪剂浓集现象;肝内未见异常示踪剂浓集现象;余未见异常。

  诊断意见:①喉部异常高代谢,符合喉癌征象; ②左颈部异常高代谢灶,考虑为恶性肿瘤淋巴腺转移。

 

  因此,选择适合的检查方式,可以使检查结果更加准确,免去因为误诊给患者带来精神压力。


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