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诊断结肠癌有哪些检查?

2016/08/10 发布:医生在线网

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  结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,其诊断除患者的症状及体征外,还需结合一定的辅助检查。


  实验室检查


  包括血常规、尿常规和大便常规+大便潜血试验,肝肾功能,凝血功能,血糖,电解质,血清病毒指标检测,肿瘤标志物检查(CEA和CA19-9)。


  X线造影


  气钡双重对比造影X线摄片检查是诊断结肠癌常用而有效的方法。它可提供结肠癌病变部位、大小、形态及类型等相关信息。结肠癌的钡灌肠表现与癌的大体形态有关,主要表现为病变区结肠袋消失、充盈缺损、管腔狭窄、粘膜紊乱及破坏、溃疡形成、肠壁僵硬,病变多局限,与正常肠管分界清楚。隆起型癌多见于盲肠,主要表现为充盈缺损及软组织肿块,呈分叶状或菜花状,表面不规则。溃疡型癌表现为不规则充盈缺损及腔内龛影,周围粘膜皱襞紊乱,不规则破坏。浸润型癌多见于左侧结肠,由于肿瘤生长不平衡,狭窄而高低不平,肠管呈向心性或偏心性狭窄,肠壁增厚。


  大肠癌检测:全国PET-CT检查中心


  腹部B


  腹部B型超声扫描对判断肝脏有无转移有一定价值,应列为术前常规检查内容。


  腹盆腔增强CT


  腹盆腔增强CT检查应为常规检查项目。对于术前了解肝内有无转移,腹主动脉旁淋巴结是否肿大,癌肿对周围结构或器官有无浸润,判断手术切除的可能性和危险性等指导术前选择合理治疗方案提供可靠依据。


  胸部X线


  胸部X射线摄影检查包括胸部正位和侧位片。对胸片检查异常的患者行胸部CT检查,以除外转移。


  大肠癌治疗:全国伽玛刀手术治疗中心


  结肠镜


  结肠镜检查是诊断结肠癌最安全、有效的检查方法。纤维结肠镜检查可直接观察病灶,同时采取活体组织做病理诊断。取活检时需注意取材部位,作多点取材。如果活检阴性,且临床考虑为肿瘤的患者,应重复取材以免漏诊。


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