这些肿瘤适合做伽马刀治疗

  头部伽马刀治疗范围包括良性肿瘤：脑膜瘤、垂体瘤、神经纤维瘤等；恶性肿瘤：胶质瘤、脑转移瘤、黑色素瘤等；先天性肿瘤：颅咽管瘤、生殖细胞瘤、畸胎瘤、脊索瘤等；功能性疾病：癫痫、三叉神经痛、帕金森氏病等；血管疾病：动静脉畸形（AVM）、海绵状血管瘤等。

  体部伽马刀治疗范围包括：鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌；原发性肺癌和肺转移癌、原发性肝癌和肝转移癌、胰腺癌、胆囊癌和胆管癌；颈部、肺门、纵隔、腹腔及盆腔的淋巴结转移癌；食管癌、贲门癌和纵隔肿瘤；肾癌、直肠癌、膀胱癌、前列腺癌；淋巴瘤、恶性胸腺瘤；妇科肿瘤，如宫颈癌、卵巢癌等；原发性骨肿瘤及骨转移癌；各种肉瘤；

  伽马刀的适应证很广，但遇到某些肿瘤的具体问题时，伽马刀治疗是如何处理的呢？以肺癌和肝癌为例，伽马刀是如何控制肺部呼吸运动带来的误差以及伽马刀治疗对肝功能有什么要求呢？

  对于肺部的呼吸运动，伽马刀在定位的时候就已经考虑到了，伽马刀治疗是用低排CT去做定位，不是高速的螺旋CT，一般一个扫描就超过了一个呼吸动度，所以它可以把肿瘤的很大界包括在内，然后按照这个很大界去治疗，以此来减少误差。

  对于肝癌患者来说，伽马刀治疗，肝功能一般需要C级以下。但是中国的肝癌患者一般都是合并乙肝或者肝硬化，所以肝功能都不会太好，很多临床上接触到的肝癌患者往往都在代偿期到失代偿期。这个时候需严格把握指征，包括黄疸、转氨酶需在一定的指标内，肿瘤的大小、肿瘤的位置在一定的范围内等。

  伽马刀治疗在临床应用很广，更多时候作为肿瘤综合治疗的一部分，相信未来会有更多的患者受益。

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