表柔比星(艾达生)

来源: 时间:2016/09/23 14:50 阅读:668
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    表柔比星
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  • Epirubicin

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  • GSTP1


  • 10mg

  •           盐酸表阿霉素。
  • 本品为微带橙红色的疏松块状物。

  • 急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。

  • 常规剂量:表柔比星单独用药时,成人剂量为按体表面积一次60~120mg /m2,当表柔比星用来辅助治疗腋下淋巴结阳性的乳腺癌患者联合化疗时, 的起始剂量为100~120mg/m2静脉注射,每个疗程的总起始剂量可以一次单独给药或者连续2-3天分次给药。根据患者血象可间隔21天重复使用。
    优化剂量*:高剂量可用于治疗肺癌和乳腺癌。单独用药时,成人 起始剂量为按体表面积一次很高可达135mg/m2,在每疗程的天一次给药或在每疗程的、2、3天分次给药,3-4周一次。联合化疗时, 起始剂量按体表面积很高可达120mg/m2,在每疗程的天给药,3-4周一次。静脉注射给药。根据患者血象可间隔21天重复使用。
    膀胱内给药:表柔比星应用导管灌注并应在膀胱内保持一小时左右。在灌注期间,患者应时常变换体位,以保证膀胱粘膜能很大面积地接触药物。为了避免药物被尿液不适当的稀释,应告知患者灌注前12小时不要饮用任何液体。医生应指导患者在治疗结束时排空尿液。
    浅表性膀胱癌,表柔比星50mg溶于25至50ml注射用水中,每周一次,灌注8次。对于有局部毒性(化学性膀胱炎)的病例,可将每次剂量减少至30mg,患者也可接受50mg每周一次共4次、然后每月一次共11次的同剂量药物膀胱灌注。医生可根据患者病情调整给药次数。

  • 1.与多柔比星相似,但程度较低,尤其是心脏毒性和骨髓抑制毒性;
    2.其他不良反应有:脱发,60~90%的病例可发生,一般可逆,男性有胡须生长受抑;黏膜炎,用药的第5~10天出现,通常发生在舌侧及舌下粘膜;胃肠功能紊乱,如恶心、呕吐、腹泻;曾有报道偶有发热、寒颤、荨麻疹、色素沉着、关节疼痛。

  • 1.禁用于因用化疗或放疗而造成明显骨髓抑制的病人; 2.已用过大剂量蒽环类药物(如阿霉素或柔红霉素)的病人; 3.近期或既往有心脏受损病史的病人。

  • 胞内本品浓度在长期维持于低血浆浓度时作用可大为增强,因而有人主张本品宜用持续点滴给药法。本品的肝清除量较高,适用于局部化疗如肝动脉插管给药或腹腔内化疗。妊娠D类,孕妇、哺乳期妇女和对本品、多柔比星、表柔比星过敏者及用过足量多柔比星或表柔比星者禁用。周围血象中白细胞或血小板低、发热或伴明显感染、恶液质、失水、出血、电解质或酸碱平衡失调、胃肠道梗阻、明显黄疽或肝肾功能及心肺功能不全者均禁用本品。肝肾功能损害,用量应酌减。2岁以下幼儿和大于60岁的老年病人慎用,且用药剂量应相应减少。以往做过胸部放射治疗或用过大剂量环磷酰胺者,本品的每次用量和总累积剂量均应相应减少。在用药期间和周围血象白细胞减少时禁行牙科手术(包括拔牙),并要保证每日有足够的排尿量。用药期间及停用本品后3个月~6个月内禁行病毒疫苗接种。

  • 体内代谢和排泄较阿霉素快,平均血浆半衰期约40小时,主要在肝脏代谢,经胆汁排泄。48小时内,9~10%的给药量由尿排出,4天内,40%的给药量由胆汁排出,该药不通过血脑屏障。对有肝转移和肝功能受损的病人,该药在血浆中的浓度维持时间较长,故应适当减小剂量。肾功能正常与否对本品的药代动力学特性影响不大。

  • 遮光,密封。

  • 24个月

  • 国药准字089H91290

  • 海正辉瑞制药有限公司

  • *如有问题可与生产企业联系

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