HPV16/18疫苗对于多部位作用
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时间：2016/10/20 20:34
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Costa RicaVaccine Trail（CVT）曾经报道过HPV疫苗针对宫颈、肛门和口腔部位HPV16/18感染的保护作用，可是对于未感染HPV女性接种疫苗后这三个部位的联合保护效应依然知之甚少。
发表于JNCI的一篇报道中，来自CVT研究的18-25岁女性随机接受HPV16/18疫苗（Cervarix）或甲肝疫苗。经过4年的随访，来自4186例女性宫颈、肛门和口腔标本用于HPV感染的分析。这些女性在接种前血清HPV16/18标记物阴性，宫颈高危HPV检测也为阴性。
结果显示，多部位的保护效应率达到83.5%（95% CI72.1%-90.8%）。对于既往有HPV16/18感染证据（血清阳性但宫颈检测阴性）的女性，也有明显的多部位保护效应（57.8%，95% CI34.4%-73.4%）。
然而对于宫颈检测阳性的女性，没有发现疫苗对于口腔或肛门HPV感染有明显的保护效应（25.3%，95% CI-40.4%-61.1%）。接种组和对照组相比，两个部位或三个部位同时感染HPV16/18的可能性也显著下降（7.4% vs. 30.4%，P < 0.001）。
据此，研究发现，对于接种前没有感染HPV的女性，HPV疫苗可以提供明显的多部位保护作用；对于接种前已经有HPV感染的女性，这种多部位保护效应也有体现。
文献引自：Beachler DC，Kreimer AR， Schiffman M， et al. Multisite HPV16/18 Vaccine Efficacy AgainstCervical， Anal， and Oral HPV Infection. J Natl Cancer Inst. 2015；108（1）:djv302.
发表于JNCI的一篇报道中，来自CVT研究的18-25岁女性随机接受HPV16/18疫苗（Cervarix）或甲肝疫苗。经过4年的随访，来自4186例女性宫颈、肛门和口腔标本用于HPV感染的分析。这些女性在接种前血清HPV16/18标记物阴性，宫颈高危HPV检测也为阴性。
结果显示，多部位的保护效应率达到83.5%（95% CI72.1%-90.8%）。对于既往有HPV16/18感染证据（血清阳性但宫颈检测阴性）的女性，也有明显的多部位保护效应（57.8%，95% CI34.4%-73.4%）。
然而对于宫颈检测阳性的女性，没有发现疫苗对于口腔或肛门HPV感染有明显的保护效应（25.3%，95% CI-40.4%-61.1%）。接种组和对照组相比，两个部位或三个部位同时感染HPV16/18的可能性也显著下降（7.4% vs. 30.4%，P < 0.001）。
据此，研究发现，对于接种前没有感染HPV的女性，HPV疫苗可以提供明显的多部位保护作用；对于接种前已经有HPV感染的女性，这种多部位保护效应也有体现。
文献引自：Beachler DC，Kreimer AR， Schiffman M， et al. Multisite HPV16/18 Vaccine Efficacy AgainstCervical， Anal， and Oral HPV Infection. J Natl Cancer Inst. 2015；108（1）:djv302.
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