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伽玛刀治疗脑膜瘤

2016/11/17 发布:互联网

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  脑膜瘤的治疗以手术切除为主。但对位置深、周围有重要神经血管众多的脑膜瘤,手术难以全切、复发率较高,即使有些脑膜瘤手术切除是可能做到,但是严重的并发症和死亡风险影响了手术的疗效。因此,术后多辅以普通放射治疗。然而实践证明,普通放疗对残留临床上脑膜瘤虽然有效,但常常可导致较重的并发症。由此伽马刀放射治疗在治脑膜瘤的临床应用中得到广泛应用。

  伽马刀是采用立体定向技术将高能射线集中照射靶区,达到治疗的目的,不需要开刀,不需要全身麻醉,在治疗过程中病人保持清醒,甚至可以饮食,因而没有任何痛苦。脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物。采取伽马刀治疗主要目的是控制肿瘤的生长,它的主要治疗依据有:

  1、脑膜瘤为良性肿瘤,生长缓慢,可以用较低剂量治疗,有足够的时间让肿瘤缓慢坏死。

  2、膜瘤依靠影像多能作出诊断,多数并不需要病理学论断。

  3、脑膜瘤易于在CT或MRI上显影且边界清晰,便于进行剂量计算,并可有效保护周边组织;

  4、老年人发病率较高,不适宜手术治疗。

  大量治疗经验表明,大脑凸面脑膜瘤,尤其是矢状窦旁脑膜瘤,即使体积较小,也容易产生长期、严重的放射水肿反应,应***手术治疗,残留部分再行伽玛刀治疗。颅底脑膜瘤放射反应较轻,体积较大者可采用分次伽玛刀治疗。对于高龄患者,由于肿瘤本身生长缓慢,可采用低剂量治疗,目的以控制生长为主,即所谓“人瘤共存”。

  伽马刀治疗可以有效应对脑膜瘤,但要发挥伽玛刀治疗的***疗效,主要还是要视病人具体情况而定。

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