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霍奇金淋巴瘤复发或病变治疗

2016/12/13 发布:

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复发或难治病变浑身治疗原则方案


·根据复发的形式和先前采用的药物选择二线化疗方案。


  ·二线治疗完全缓解的病人在HDT/ASCR后结局更好。

  ·假若HDT/ASCR方案失败或先前至少采用过2种多药化疗方案失败,则brentuximab vedotin是一种治疗选择。

  在某些病人中,brentuximab vedotin可作为HDT/ASCR之前的二线治疗使用,以尽可能减少对大强度化疗的使用。

  二线或后续治疗选择(按英文字母顺序列出):


·Brentuximab vedotin(仅适用于CHL)

  ·C-MOPP (环磷酰胺、长春新碱、甲基苄肼、强的松)(B类推荐)

  ·DHAP(地塞米松、顺铂、大剂量阿糖胞苷)

  ·ESHAP(依托泊苷、甲泼尼龙、大剂量阿糖胞苷、顺铂)

  ·GCD(吉西他滨、卡铂、地塞米松)

  ·GVD(吉西他滨、长春瑞滨、脂质体多柔比星)

  ·ICE(异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷)

  ·IGEV(异环磷酰胺、吉西他滨和长春瑞滨)

  ·MINE(依托泊苷、异环磷酰胺、美司钠、米托蒽醌)

  ·Mini-BEAM(卡氮芥、阿糖胞苷、依托泊苷及马法兰)

  附加治疗选择*(仅适用于 CHL)(按英文字母顺序列出):


·苯达莫司汀

  ·依维莫司

  ·来那度胺

  ·Nivolumab

  ·Pembrolizumab

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