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胃癌手术后会不会有并发症?

2017/02/23   来源:互联网

  胃切除是胃癌手术治疗的常用手术方法,临床应用较多的是近、远端胃大部分切除与全胃切除和淋巴结清扫术,无乱哪种手术方式都会对胃功能造成不同程度的损害,术后可产生一系列并发症。

  (一)胃癌术后并发胃出血:胃癌术后胃出血多为吻合口出血。

  1、关于因手术缝合不牢及缝合钱的缘由而并发胃出血的,可采取手术时对吻合及闭合胃壁后不牢靠的部位增强缝合数针,以增加术后渗血。

  2、若渗血较少可使用部分止血药,也可以用肾上腺素浓缩液注入胃腔,常能治疗后的情况。

  3、若为应激性溃疡所致出血,服用相应药物多可治疗后的情况。

  (二)胃癌术后并发吻合口瘘:吻合口瘘是胃癌术后较严重的并发症,给患者带来极大的苦楚。

  1、放置引流管:胃癌术后放置引流管不但可扫除腹腔内残液及残留癌细胞,还可察看有无出血及瘘的构成。目前临床上多主张在胃癌术后放置双套管,若发作吻合口瘘可以经过冲洗及低负压吸引坚持部分清洁,促使漏口愈合。

  2、手术医治:吻合口瘘发作后能否行手术医治应依据漏口大小、引流量多少及全身与部分状况而定,其中体温、脉搏、有无腹痛、白细胞计数常为重要的察看目标。若上述各项均正常,则可行保守医治;若瘘口大、发作早、引流量多、有腹痛等征象,则应以手术引流为主。此外,若胃癌术后发作吻合口瘘,无论采用何种办法医治都应维持蛋白量及水、电解质均衡。

  胃癌术后产生并发症怎么办

  (三)胃癌术后并发肠梗阻:术后肠梗阻较为复杂,胃癌术后肠梗阻可分为功用性肠梗阻和机械性肠梗阻。

  1、功用性肠梗阻:经补液及保守医治后可缓解,察看理解排出状况,由于重力的关系,12小时内则可通气、通便,可见有药物排出,如不排出则需手术医治。

  2、机械性肠梗阻:机械性肠梗阻的医治需视患者详细状况而定。如患者仅表现为腹胀、暧气、呃逆、呕吐等,给予保守医治3-4周常可缓解。若患者表现为突发腹痛、呕吐,腹部呈现肌痉挛、压痛、反跳痛,甚至呈现肠管坏死、休克等时,应行急诊手术解除梗阻。此外,如为完全性肠梗阻则需手术医治。

  (四)胃癌术后并发胃瘫:胃癌术后较罕见的并发症,许多要素均可惹起

  常发作于术后开端禁食或饮食改动时,胃肠减压可吸出少量胃液,常超越2000ml/d,同时伴腹胀、胸闷、上腹不适,继续工夫可十多日或60天左右,假如胃液颜色改动或量增加,则为病情有恢复迹象,真正恶化时病人可盲目胃有忽然排空感,引流胃液量分明增加,直至正常进食。

  专家还说胃癌出现并发症虽然治疗难度很大,但也并非不可治,出现并发症的患者可能不是很适合手术以及放化疗,反而是中医药治疗对患者的身体恢复有一定的效果,中医讲究对症下药,通过中草药来调理全身,提高人体免疫功能。

  总之,术后护理对患者的康复和愈后起到关键作用。俗话说,三分治疗七分护理。随着社会的进步,医学模式的不断改进,对护理的要求也逐渐提高,护理人员不仅要有高度的责任心和细心,还要具备良好的沟通能力和沟通技巧,不仅要密切观察患者的病情变化,在第一时间内发现异常及时报告医生,为治疗赢得时间。在护理工作中,还要多和患者交流沟通,做好心理护理,增加患者的安全感,帮助患者树立信心,得到患者的积极配合,减少并发症的发生,促进患者早日康复。


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