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医生在线 > 肿瘤频道 > 癌症护理 > 癌痛护理 > 减轻晚期癌症疼痛的方法

减轻晚期癌症疼痛的方法

2017/03/17   来源:

癌症晚期病人疼痛是非常剧烈的,反应也会较大。所以,专家给出了三大要点,有助于减轻症状。
  1.药物止痛

  在实践中,我们首先评估疼痛程度,根据评估结果遵医嘱按三级止痛原则给予镇痛药,并注意观察止痛效果和药物付作用,发现异常及时减量或停药。在病人疼痛反应强烈时,适当加用镇静药。给药时特别注意以下几个原则:

  ①按时给药:有规律地给药可预防疼痛的发生成防止加重。按“需要时”给药,不能满意地控制疼痛。

  ②个体化:注意具体患者的实际疗效、选择合适的剂量,直至完全控制为止。

  ③口服给药:既便于患者长期服用且能免去病人长期注射的不适,又可保持病人的独立性。

  2.非药物止痛法
  让病人听音乐,静坐行节律性深呼吸,按摩和热敷疼痛部位,增加娱乐活动,分散其注意力,这些都有助于使病人产生若干积极的生理变化,增强止痛效果。局部用薄荷油、冰片、樟脑酊等涂擦以缓解局部疼痛。
  3.心理护理
  疼痛常因人而异,疼痛的程度常与人们对过去经验的回忆、后果的意料、情境的理解、注意的程度和痛因的分析等心理活动有关,所以疼痛有相当的随机性和可变性。癌症病人大多存在不同程度的恐惧、失望、焦虑和悲观等消极心理情绪,个别病人甚至还有轻生的念头。故采取以下有针对性的心理护理措施十分必要。
  ①疏泄和安慰:主动热情关心患者,抽一定时间陪伴患者,倾听其诉说心中的焦虑,并表示理解和同情,消除其孤寂感,让其体会到他并非孤立地承担痛苦。同时给以安慰,安慰要恰如其分,既不能过于乐观,又强调有希望的方面。在暗示疾病疑难的同时,帮助患者分析疼痛的反复性,解释与疼痛有关的生物心理学问题。多与患者交谈疾病以外的话题,转移其注意力。护士在患者面前自始至终都要表现出冷静、沉稳大方、认真负责的态度,为患者提供良好的心理支持。
  ②暗示疗法:暗示疗法是指治疗者用含蓄、间接的方式对人的心理和行为产生效应的一种方法。也就是利用治疗者的权威使病人接受治疗者的观念,从而解除心理压力和负担,使症状得以减轻。

  ③死亡教育:病人稳定的情绪、良好的心境、精神放松都可增加病人对疼痛的耐受性。对不同年龄、性格、文化水平、社会经历、病程长短的病人采取不同的教育方式和教育内容,帮助病人正确认识生、老、病、死这一自然规律,认识到生命的真正价值在于质量,最终达到帮助其摆脱对死亡的恐惧和不安、平静面对死亡的目的。

  ④家属的心理护理:关心、帮助和支持晚期癌症病人,使病人轻松愉快地度过最后的日子是病人家庭中每个成员的责任。家属的心理状态对病人会有不同程度的影响。通过与家属交谈、向家属介绍病情、提出指导性意见来稳定家属的心理状态。允许家属在任何时候探视病人,让他们在陪伴亲人时配合护士做好病人的心理护理,减轻病人的心理压力。

  4.加强基础护理
  晚期癌症病人浑身衰竭,各脏器功能相继减退,大部分病人丧失自理能力。应加强各项基础护理,注意病人皮肤、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的管理,防止各种并发病的发生。尽可能为病人创造一个安静、舒适、无痛苦的环境,从而提高病人对疼痛的耐受性。

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