PETCT可以检查肾癌是否发生转移吗?

来源:互联网 时间:2017/03/18 11:35 阅读:546
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  据文献报告,在美国每年诊断新的癌症患者超过百万,其中约50%的患者较终发生骨转移,发生于骨转移的部位以中轴骨及下肢为多,尤其髋关节区域,原发癌易发生骨转移的肿瘤依次为乳癌(73、1%)、肺癌(32、5%)、肾癌(24%)、直肠癌(13%)、胰腺癌(13%)、胃癌(10、9%)、结肠癌(9、3%),卵巢癌(9%),其他常见的骨转移原发癌还有前列腺癌。发生于脊柱的骨转移癌较多,其次为骨盆和下肢长骨,膝、肘关节以远较少见。

  肾癌的主要病理类型为透明细胞癌、颗粒细胞癌、梭状细胞癌,多位于肾脏的两极。18F-FDG对肾癌的诊断敏感度为89%,分期的敏感度、特异度分别为76%、接近满分。与查其他肿瘤相比,FDG PET对原发肾脏肿瘤的诊断的确较为有限。虽然PETCT查肾癌的敏感度仅为89%不及90%以上,但与查肿瘤标志物相比阳性率还是非常高的。

  肿瘤治疗不及时或选择方法不当,容易导致肿瘤发生转移,对于肾癌患者来说一样面临这样的问题。

  查PETCT可知肾癌是否发生淋巴转移

  据统计15%至30%的肾癌可经淋巴结途径发生转移。左侧转移至肾蒂、主动脉和下腔静脉间淋巴结。右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔静脉间淋巴结。部分还可向上蔓延到达颈部淋巴结,亦可直接通过膈肌淋巴结转移至肺。PETCT是一个全身性检查,可多方位的扫描身体有无癌细胞,肾癌一旦通过淋巴结转移都能被及时发现。

  肾癌血行转移与否查PETCT能及时发现

  血行转移是肾癌转移的重要途径,癌细胞侵犯静脉,从毛细血管、肾内静脉至肾静脉,然后在静脉内形成瘤栓,继而引起广泛的血行转移。PETCT利用一种叫18F-FDG的显影剂来标记葡萄糖。

  PETCT同样是通过注射放射性药物来形成影像的,但PETCT检查注射的放射性药物半衰期短,很快便会代谢掉,并且极易被肿瘤组织代谢,而正常组织代谢非常少,因此,只要病灶部位的代谢旺盛,那么患上肿瘤的可能性就非常高。PETCT检查骨转移的准确性要比ECT高多少。

   阅读:PETCT能评估肿瘤治疗效果吗?                PETCT在肿瘤早期诊断中的应用
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