肝癌肝移植复发该怎么办?

来源:互联网 时间:2017/04/19 14:01 阅读:293
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  肝癌是全身性疾病,肝癌发展到一定阶段,肿瘤细胞可能转移到其他器官(肺部、骨骼、脑等),行肝移植前,现阶段的检查检测不到,术后因免疫抑制状态,潜伏在其他器官的微病灶可能导致肝癌复发。肝癌肝移植复发该怎么办?

  用于预测肝癌肝移植术后复发的指标除肿瘤大小、数量和有无血管侵犯外,有关肿瘤生物学特性对肝癌肝移植预后的研究也越来越受到重视。已经证实,术前AFP水平对患者预后会产生重要影响,术前AFP水平越高,则术后肿瘤越容易复发。

  在今后研究中能找到反映肝癌肝移植预后更准确的指标。肝癌肝移植术后使用免疫抑制药物与肿瘤复发密切相关,免疫抑制药物的长期使用和血药浓度过高均可增加肿瘤复发的几率。目前,已有研究旧们证实,激素和高浓度钙神经素抑制剂都会促进肿瘤复发。虽未发现使用西罗莫司后肿瘤复发率降低,但证实其能够抑制肿瘤的生长速度并延长带瘤生存时间;西罗莫司可延长肝癌肝移植患者的生存期。而有关雷帕霉素在肝癌肝移植中应用的随机对照研究正在进行。因此,应谨。

  肝癌肝移植复发该怎么办?有关肝癌肝移植术后肿瘤复发的防治手段较多,一般多采取围手术期综合方法,包括在等待肝移植期间的辅助化疗、肝动脉插管化疗栓塞、经皮射频消融或无水乙醇注射等方法来控制肿瘤进展,这样做的目的是既可减少等待供体期间受体的脱落率,也可使本来无肝移植条件的肝癌患者因肿瘤缩小而有可能获得移植机会。

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