治疗乳腺癌该先化疗再手术还是先手术再化疗？
来源：互联网
时间：2017/05/03 15:04
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在那么多的肿瘤里，乳腺癌的治疗效果还是比较好的。其中一个重要的原因就是通过多种的治疗手段，包括手术、化疗、内分泌治疗、放疗、生物治疗等，基本都能获益。治疗乳腺癌该先化疗再手术还是先手术再化疗？
以前的观点一般是优选手术，术后再进行化疗，但现在，先做化疗再手术也很普遍。
实际上，化疗既可以在术前做，也可以在术后做，甚至还可以在术中做（即手术的同时注射化疗药）；而研究发现，先、中、后三种方式，对乳腺癌生存率的影响不大。
那么，术前化疗有什么好处呢，或者说，什么情况下适合术前先化疗呢？
第一、肿瘤比较大、不容易切除时，先选择化疗，让肿瘤缩小，再来做手术。
第二、肿瘤虽不是很大，但患者的乳房相对比较小，她又希望作保乳治疗，此时先做化疗，让肿瘤降期。所谓降期，我们通常把50px以上的乳腺肿瘤称为2期，经过化疗后，肿瘤缩小至25px，即是降为1期，若化疗后肿瘤消失了，则变为0期。
第三、有些专家也认为，手术之前，肿瘤细胞是比较活跃的，而手术切除肿瘤后，部分肿瘤细胞会扩散到身体其他部位躲起来，变得不活跃，我们称之为睡眠细胞，但一旦它某一天醒来，就出现转移复发；活跃的肿瘤细胞对化疗比较敏感，而睡眠的肿瘤细胞对化疗可能不敏感，所以选择术前先做化疗，在肿瘤细胞还活跃的时候，把它们杀死。
第四、术前先做化疗，假如肿瘤缩小了，证明该药有效，可以继续使用，如果打了两个疗程，肿瘤没变化或者继续增大，说明药物不敏感，就要换药。再说，有的药物甚至会促进肿瘤生长，虽然该比例很低，不到1%，但如果我们术前化疗时把这些药挑出来，就能避免术后因用错药而刺激肿瘤生长的风险。
治疗乳腺癌该先化疗再手术还是先手术再化疗？有的患者认为肿瘤没有了，就不做手术，但实际上，短则一年，长则两三年，这些部位的肿瘤还会长起来。这就有点像民间所说的病根犹在，必须把根去掉，才可能治好。
阅读：预防乳腺癌坚持低脂饮食有效吗？ 养成预防乳腺癌的好习惯
以前的观点一般是优选手术，术后再进行化疗，但现在，先做化疗再手术也很普遍。
实际上，化疗既可以在术前做，也可以在术后做，甚至还可以在术中做（即手术的同时注射化疗药）；而研究发现，先、中、后三种方式，对乳腺癌生存率的影响不大。
那么，术前化疗有什么好处呢，或者说，什么情况下适合术前先化疗呢？
第一、肿瘤比较大、不容易切除时，先选择化疗，让肿瘤缩小，再来做手术。
第二、肿瘤虽不是很大，但患者的乳房相对比较小，她又希望作保乳治疗，此时先做化疗，让肿瘤降期。所谓降期，我们通常把50px以上的乳腺肿瘤称为2期，经过化疗后，肿瘤缩小至25px，即是降为1期，若化疗后肿瘤消失了，则变为0期。
第三、有些专家也认为，手术之前，肿瘤细胞是比较活跃的，而手术切除肿瘤后，部分肿瘤细胞会扩散到身体其他部位躲起来，变得不活跃，我们称之为睡眠细胞，但一旦它某一天醒来，就出现转移复发；活跃的肿瘤细胞对化疗比较敏感，而睡眠的肿瘤细胞对化疗可能不敏感，所以选择术前先做化疗，在肿瘤细胞还活跃的时候，把它们杀死。
第四、术前先做化疗，假如肿瘤缩小了，证明该药有效，可以继续使用，如果打了两个疗程，肿瘤没变化或者继续增大，说明药物不敏感，就要换药。再说，有的药物甚至会促进肿瘤生长，虽然该比例很低，不到1%，但如果我们术前化疗时把这些药挑出来，就能避免术后因用错药而刺激肿瘤生长的风险。
治疗乳腺癌该先化疗再手术还是先手术再化疗？有的患者认为肿瘤没有了，就不做手术，但实际上，短则一年，长则两三年，这些部位的肿瘤还会长起来。这就有点像民间所说的病根犹在，必须把根去掉，才可能治好。
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