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妇科癌症患者疼痛该如何护理

2017/05/04 发布:互联网

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  一:心理护理

  妇科癌症患者对疼痛的认识,对“死”的恐惧,情绪的忧伤,心理上的忧郁和绝望都影响疼痛和感觉。所以疼痛的心理治疗在妇科癌症护理上占了很大的一部分。心理治疗的目的是减轻很多妇科癌症患者的绝望和忧伤,帮助患者摆脱无助感,增加患者对治疗的信心。一般护理人员需要从语言上、表情上、行为上调动患者抗癌的积极性,改善患者抗癌能力,改善心理状况。

  二:药物护理

  从药物上对肿瘤患者进行癌痛控制,目前世界上采取的是WHO组织三阶段抗癌疗法,妇科癌症患者按照癌痛程度给不同的镇痛药物。

  轻度疼痛:***第一阶梯非甾体类抗炎药,以阿司匹林为代表。

  中度疼痛:选弱阿片类药物,以可待因为代表,可合用非甾体类抗炎药。

  重度疼痛:选强阿片类药物,以吗啡为代表,同时合用非甾体类抗炎药。

  三:副反应处理

  妇科癌症患者在接受治疗的全过程会出现各种各样的副反应,针对不同的情况护理原则不同。

  1、便秘:几乎可见于全部病人,便秘的程度与阿片类剂量有关,有时其处理比疼痛治疗还要困难。可予乳果糖、艾者思、番泻叶等治疗或预防性给药。

  2、恶心、呕吐:发生率约30%,反复给予(如2-3天后)阿片类时机体对此付作用产生耐受性,若持续呕吐,则并不是吗啡导致。可给予止吐药物对症处理。

  3、瘙痒及荨麻疹:吗啡释放组织胺导致。

  4、呼吸抑制:按给药原则给予镇静剂量的阿片类不会造成呼吸抑制,反复给药时机体以对此付作用产生耐受性。通常疼痛消失之前,不会出现呼吸抑制。呼吸抑制是吗啡的一个最令人担忧,最容易让人误解的付作用。患者出现呼吸频率下降并不是呼吸抑制的准确指标。

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