胃癌手术种类有哪些?

来源:互联网 时间:2017/05/08 13:25 阅读:225
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  手术治疗胃癌为目前治疗胃癌的主要方法,也是唯一可能治疗进展期胃癌的手段,因此对胃癌的手术治疗应采取积极态度,只要病人全身情况允可无明确的远处转移时均应施行剖腹手术,胃癌手术种类有哪些?

  一、治疗性切除术:治疗性切除手术有治疗性切除和扩大治疗性切除两种术式。

  1、治疗性切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大、小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。

  2、扩大治疗性切除范围除了上述内容外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏,胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见,主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。

  为了提高胃癌治好率,应根据具体病情来选择手术式,不能硬性规定。如癌瘤位于胃窦部及远端小弯侧,行治疗性胃切除为宜;当病期晚伴有深部淋巴结转移或胃体部癌,弥漫浸润性癌时应考虑行扩大治疗术。扩大治疗性手术虽然能提高一定的疗效,但手术死亡率,术后并发症仍较治疗术为高。此术式不能取代治疗术。

  二、姑息性切除术:凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时,而原发肿瘤可以切除,病人一般情况能耐受手术者,可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻病人中毒症状,消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药治疗,可以延长病人的生存期。

  三、短路手术:适用于晚期胃癌不能手术切除,同时伴有梗阻的病人。

  如幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃空肠吻合术。胃贲门癌伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术,后者常需开胸才能完成手术,手术适应证应严于前者。一般捷径手术不能提高疗效,但能减轻病人痛苦,提高其生存质量。

  胃癌手术种类有哪些?胃癌患者一般情况较差,术前争取在短期内给予改善,以期提高对手术的耐受力。

   阅读:胃癌患者要注意的饮食原则是什么               确诊胃癌有什么重要依据?
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