PETCT对于转移性肝癌中的治疗好吗？
来源：互联网
时间：2017/07/27 10:43
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肝脏是转移性肿瘤好发部位之一。人体任何部位的恶性肿瘤均可经门静脉、肝动脉及淋巴途径转移到肝脏，也可直接侵犯肝脏。60％～70％结直肠癌患者会发生肝脏转移，43％的肺癌较终发生肝转移。对结直肠癌肝转移外科切除结果表明消化道恶性肿瘤大约20％的患者在发现肝转移时有手术切除的机会。那么，PETCT对于转移性肝癌中的治疗好吗？
PET-CT对肝外转移灶的评估意义：Pawlik等回顾性研究了530例结直肠癌肝转移患者的手术情况发现．其中有49例患者行非治疗性开腹手术，而术前行PET的患者，非治疗性开腹手术的发生率较低。Grassetto等报道43例已知孤立性肝转移灶的患者进行PET-CT检查．使12例(28％)患者改变了治疗方案。淋巴结的转移较多见，常规影像学检查受扫描范围限制，并以淋巴结大小作为转移依据，给判断带来影响，PET-CT可一次性显示全身淋巴结转移情况，尤其是对<1．0 cm的转移性淋巴结的判断。PET-CT能显示多处多骨转移灶，尤其对CT扫描骨质结构未出现明显改变时能清晰显示，其他部位转移瘤如肾上腺转移、皮下软组织内转移、腹膜种植、脑、脾、心包等检出率较常规影像学高。
PET-CT在肝脏转移瘤患者中，对肝脏转移灶、原发肿瘤、全身肝外转移灶的显示敏感度高，有利于综合评价全身状况，改变对肿瘤肝转移在分期与选择治疗方面的认识，对临床个性化治疗及提高肝转移癌的手术切除率，进而延长肝转移癌患者的生存时间有重要指导作用。
阅读：PETCT健康检查和癌症检查的不同点 PETCT诊断的适应证
PET-CT对肝外转移灶的评估意义：Pawlik等回顾性研究了530例结直肠癌肝转移患者的手术情况发现．其中有49例患者行非治疗性开腹手术，而术前行PET的患者，非治疗性开腹手术的发生率较低。Grassetto等报道43例已知孤立性肝转移灶的患者进行PET-CT检查．使12例(28％)患者改变了治疗方案。淋巴结的转移较多见，常规影像学检查受扫描范围限制，并以淋巴结大小作为转移依据，给判断带来影响，PET-CT可一次性显示全身淋巴结转移情况，尤其是对<1．0 cm的转移性淋巴结的判断。PET-CT能显示多处多骨转移灶，尤其对CT扫描骨质结构未出现明显改变时能清晰显示，其他部位转移瘤如肾上腺转移、皮下软组织内转移、腹膜种植、脑、脾、心包等检出率较常规影像学高。
PET-CT在肝脏转移瘤患者中，对肝脏转移灶、原发肿瘤、全身肝外转移灶的显示敏感度高，有利于综合评价全身状况，改变对肿瘤肝转移在分期与选择治疗方面的认识，对临床个性化治疗及提高肝转移癌的手术切除率，进而延长肝转移癌患者的生存时间有重要指导作用。
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