抗癌药Afinitor获英国NICE批准

　　英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）已发布一份较终指南， 将诺华（Novartis）靶向抗癌药Afinitor（everolimus，依维莫司）和辉瑞（Pfizer）靶向抗癌药Sutent（sunitinib，舒尼替尼）用于国家卫生服务系统（NHS），作为常规治疗药物，用于某些神经内分泌肿瘤（NETs）的治疗。

　　具体而言，NICE已 这2种药物用于源于胰腺且不能手术治疗并且病情已进展的NETs患者。此外，Afinitor也可考虑作为一种治疗选择，用于源于胃肠道或肺部且并且已进展的NETs患者的治疗。

　　Afinitor是一种哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）的活性抑制剂，该蛋白是肿瘤细胞分裂和癌细胞血管生长的中心调节因子。Sutent则是蛋白激酶抑制剂，这类酶在癌细胞的生长中发挥了一定的作用。

　　根据NICE，临床试验证据表明，这2种药物与当前的标准治疗（优等支持疗法）相比均能有效治疗NETs。目前，NETs的治疗选择非常有限，Afinitor和Sutent进入NHS的常规用药目录，将为NETs患者群体提供2种重要的治疗选择。据估计，在英国，每年大约确诊3000例NET新病例，近1000例患者将有资格接受Afinitor和Sutent治疗。

　　神经内分泌肿瘤（NET）是一种罕见的癌症类型，起源于遍布全身的神经内分泌细胞。NET较常见于胃肠道、肺部、胰腺。NET可被定义为功能性NET和非功能性NET。功能性NET是以激素和其他物质分泌过多引起的症状为特征。非功能性NET则是以可由肿瘤生长引起的症状为特征，例如肠胃道NET特征包括肠梗阻、疼痛及出血，肺部NET特征包括哮喘、慢性阻塞性肺病及肺炎。

　　据估计，有超过70%的NET病例为非功能性NET。在诊断时，5%-44%（取决于肿瘤起源的部位）的胃肠道NET患者和28%的肺部NET患者已进展为晚期，这意味着癌细胞已扩散至身体的其他部位，使得病情难以治疗和控制。而病情进展或肿瘤的持续生长或扩散，通常与极差的不良预后相关。

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