格列卫可能会产生什么副作用
格列卫是治疗CML极有临床应用价值的新药,开辟了分子靶向治疗的新纪元。据新研究报道,分子靶向药物治疗作为CML病人的前列治疗,比造血干细胞移植(HSCT)提供了更好的结果。那么格列卫是否会产生副作用呢?
格列卫常见的副反应:患者主要的临床毒副反应为胃肠道症状,表现为腹部不适、呕吐、腹泻、腹痛等。联合治疗对患者骨髓均有抑制作用,患者的红细胞,白细胞及血小板均有下降,易引起继发感染及出血表现,但停药后一周至半个月可以回升,经观察未见患者有明显的肝肾功能损害。
格列卫的治疗靶点包括BCR-ABL融合蛋白、跨膜受体KIT及血小板衍生生长因子受体(platelet-derived growth factor receptor,PDGFR)等。KIT是一145 ku的跨膜糖蛋白,是位于4ql1~12原癌基因c-kit的产物,属受体酪氨酸激酶家族。正常KIT的激活途径需与配体干细胞因子(stem cell factor,SCF)在细胞膜外结合,并形成二聚体,从而磷酸化而激活,其生理作用在于刺激细胞增殖,增强细胞存活能力。格列卫通过发挥ATP结合的竞争性拮抗剂的作用,阻止胃肠道间质瘤(GIST)中异常激活的KIT将磷酸基团从ATP上转移过来,从而中断信号传导抑制细胞增殖。
格列卫用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者;不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)患者。格列卫疗效确切,值得肯定,但患者们在使用格列卫的时候也要注意应当严格遵循格列卫的用法用量以及医生的指导用药,以保障疗效。
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