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伽马刀对肺癌的治疗应用

2017/08/08 发布:互联网

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伽马刀治疗肝癌技术已基本成熟,治疗病种已有明确的界定。因为体部伽马刀可用很高的剂量将肿瘤与周围部分正常组织摧毁,而并不会造成严重的功能影响,因此在治疗实质器官(如肺、肝、胰腺等部位)的肿瘤具有优势,尤如手术将肺或肝切除一部分并不会影响肺功能和肝功能一样。

体部伽马刀只适用于治疗肺、肝、胰腺、肾上腺以及肾脏等实质器官的原发肿瘤或转移肿瘤。同时也并不意味着它就能治好这些部位的所有肿瘤,关键因素之一是肿瘤的大小。
    当肿瘤很小时,如直径3cm,肿瘤周围的浸润范围较小,即使采用很高的剂量把肿瘤连同周围正常组织彻底摧毁掉也不会对器官功能带来太大的影响。但是,随着肿瘤增大,肿瘤与正常组织混杂存在,边界不清,则采用高剂量照射易造成周围重要器官的损伤,使得客观上要求更高的剂量,而主观上治疗医师又无法提高剂量,这就是伽马刀治疗大块肿瘤疗效相对差的原因。

应该肯定的是,体部伽马刀治疗肝癌小肿瘤疗效好、副作用小,在严格掌握剂量和适应症、并在经过放射治疗专业训练的医师操作下,其疗效可与手术媲美。对较大肿瘤必须考虑肿瘤所在的部位,肿瘤的病理类型,病人的全身状态及相应器官的功能状态等因素,如果能有机地与放疗或化疗结合,并采用小剂量的分次治疗,也是可以取得一定效果的。伽马刀治疗肝癌有时需与介入或其他手段配合才能获得更好的疗效。

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