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肝癌的早期诊断有什么方法

2017/09/30 发布:互联网

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  肝癌通常是指原发性肝癌,在我国,原发性肝癌更为常见。原发性肝癌恶性程度如此之高,但大多数患者在就诊时已处于中晚期,丧失了最 佳治疗时机,因此对于肝癌的早诊和早治相当重要。目前早期肝癌的诊断在临床上有很多检查方法,比如血清学、影像学为早期肝癌的诊断提供了多种方法,肝穿刺组织学检查属于病理诊断。那么,肝癌的早期诊断有什么方法?

  1、早期肝癌患者做超声检查,可显示大于1cm的肿瘤、诊断正确率为90%,可显示肿瘤大小,数量、部位形态、腹腔淋巴结、肝胆管、门静脉、脾脏等,同时对有无肝硬化、脾大腹水也可做出诊断。

  2、甲胎蛋白(AFP)检查,可在症状出现8个月前左右做出诊断,血清中AFP大于20ng/ml,可排除肝肿瘤,若治疗后AFP转阴率越高,其效果越好。

  3、CT对早期肝癌诊断准确率为93%,最小分辨显示为1.5cm,CT检查的优点是可直接观察肿瘤的大小、位置和肝静脉门静脉的关系,并可诊断门静脉或肝静脉有无癌栓。

  4、放射性核素扫描检查对难以和血管瘤相鉴别的早期肝癌病人可运用血流扫描加以鉴别,因放射扫描的分辨力低,一般很少用来做早期肝癌诊断的方法。

  5、血管造影检查,肝动脉造影可了解早期肝癌病变的血运情况以判断手术的可能性及指征。是目前影像学诊断方法中,分辨力最高的一种。这对鉴别肝血管瘤有重要的意义,可显示1.5cm左右的肿瘤,在明确诊断的同时,还可了解肝动脉有无变异现象,对肝切除手术有很重要的帮助,如果为中晚期肝癌,不能手术治疗时,可给用化疗方法。

  6、肝穿刺活组织检查可以诊断早期肝癌,对诊断基本明确的可以不做肝穿刺检查,因为肝脏穿刺有一定的并发症,最常见为出血,另外肝穿刺时穿刺针会穿过门静脉或肝静脉及胆道,此种情况就有可能会有癌细胞被带到血管内,引起转移。

  肝癌的早期诊断并不难,重要的是属于肝癌高危人群的朋友要定期做体检,积极的防治肝癌。同时也要把握好治疗的时机,如果是早期肝癌的治疗方法有很多,但是往往很多确诊就是肝癌晚期,肝癌晚期治疗方法就要根据病情来选择,包括手术、肝动脉栓塞化疗、分子靶向治疗及对症治疗等。

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