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胃癌术后出现并发症如何应对

2017/11/21   来源:互联网

  任何癌症术后都应积极的预防并发症的发作,胃癌术后也如此。胃癌术后并发症时有发作,这给患者术后健康恢复形成了难度,严重影响患者的生活质量。胃癌患者一旦呈现并发症不要恐慌,积极的处置是关键。那么,胃癌术后出现并发症如何应对?

  一、胃癌术后并发胃出血:胃癌术后胃出血多为吻合口出血。

  1、关于因手术缝合不牢及缝合钱的缘由而并发胃出血的,可采取手术时对吻合及闭合胃壁后不牢靠的部位增强缝合数针,以增加术后渗血。

  2、若渗血较少可使用部分止血药,也可以用肾上腺素浓缩液注入胃腔,常能治疗后的情况。

  3、若为应激性溃疡所致出血,服用相应药物多可治疗后的情况。

  二、胃癌术后并发吻合口瘘:吻合口瘘是胃癌术后较严重的并发症,给患者带来极大的苦楚。

  1、放置引流管:胃癌术后放置引流管不但可扫除腹腔内残液及残留癌细胞,还可察看有无出血及瘘的构成。目前临床上多主张在胃癌术后放置双套管,若发作吻合口瘘可以经过冲洗及低负压吸引坚持部分清洁,促使漏口愈合。

  2、手术医治:吻合口瘘发作后能否行手术医治应依据漏口大小、引流量多少及全身与部分状况而定,其中体温、脉搏、有无腹痛、白细胞计数常为重要的察看目标。若上述各项均正常,则可行保守医治;若瘘口大、发作早、引流量多、有腹痛等征象,则应以手术引流为主。

  此外,若胃癌术后发作吻合口瘘,无论采用何种办法医治都应维持蛋白量及水、电解质均衡。

  三、胃癌术后并发肠梗阻:术后肠梗阻较为复杂,胃癌术后肠梗阻可分为功用性肠梗阻和机械性肠梗阻。

  1、功用性肠梗阻:经补液及保守医治后可缓解,察看理解排出状况,由于重力的关系,12小时内则可通气、通便,可见有药物排出,如不排出则需手术医治。

  2、机械性肠梗阻:机械性肠梗阻的医治需视患者详细状况而定。如患者仅表现为腹胀、暧气、呃逆、呕吐等,给予保守医治3-4周常可缓解。若患者表现为突发腹痛、呕吐,腹部呈现肌痉挛、压痛、反跳痛,甚至呈现肠管坏死、休克等时,应行急诊手术解除梗阻。此外,如为完全性肠梗阻则需手术医治。

  四、胃癌术后并发胃瘫:胃癌术后较罕见的并发症,许多要素均可引起。

  常发作于术后开端禁食或饮食改动时,胃肠减压可吸出少量胃液,常超越2000ml/d,同时伴腹胀、胸闷、上腹不适,继续工夫可十多日或60天左右,假如胃液颜色改动或量增加,则为病情有恢复迹象,真正恶化时病人可盲目胃有忽然排空感,引流胃液量分明增加,直至正常进食。

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