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PETCT检查甲状腺癌的优势

2018/01/11   来源:互联网

  PET-CT可以检查甲状腺癌吗?PET-CT可以检查出癌症,也包括甲状腺癌,它可以检出131I阴性的甲状腺恶性肿瘤,对甲状腺癌的分期、预后、疗效观察优势明显。

  随着PETCT在临床应用的日趋增多,在行全身PET/CT检查时常常偶然发现甲状腺异常局限性高摄取病灶,我们发现部分甲状腺孤立性高代谢结节术后病理为甲状腺腺瘤,而不全是甲状腺癌,甲状腺腺瘤是甲状腺最 常见的良性肿瘤,在高频超声上表现为局限性的圆形、椭圆形或扁圆形的实质性结节,边界清楚,包膜完整,内部可出现囊变的无回声区,后方回声常增强。通过这些典型的声像图表现,有经验的超声医师能很准确地对甲状腺结节进行定性诊断。

  确认甲状腺癌有无结转移对于诊断和治疗是也是非常重要的,临床中甲状腺癌发生转移的情况也不少,50%至70%的患者是因出现淋巴结转移才来就诊的。如果甲状腺癌发生转移,病灶就会以放射性异常浓聚形式呈现,pet-ct是一次全身显像,经一次扫描就可以一目了然地观察甲状腺癌有无淋巴结转移或血行转移情况。

  那么什么样的甲状腺癌需要做pet-ct呢?主要是以下的情况:术后残留甲状腺被碘-131清除后,碘-131治疗后全身扫描未发现转移灶,但血甲状腺球蛋白(TG)或甲状腺球蛋白抗体(TGAb)偏高者,往往提示体内有不摄取碘-131的转移灶,,这类患者最 好进行pet-ct检查,可以对转移灶进行定位与定性。

  甲状腺癌需要做pet-ct因为还可以帮助选择治疗方案。如果转移灶pet-ct检查为葡萄糖代谢活跃者,往往提示病灶摄碘功能较差,碘-131治疗效果也就较差。当然如果病灶pet-ct检查为阴性,则提示病灶恶性程度低,碘-131治疗效果好。

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