直肠癌的转移途径有哪些
来源：互联网
时间：2018/01/16 13:27
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直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间发生的癌，是消化道常见的恶性肿瘤，占第二位。进展期癌（中晚期）的患者出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。如果的不倒计时治疗就会出现扩散转移，那么直肠癌扩散转移的途径有哪些呢？
1、直接浸润：一般来说直肠癌的生长速度较慢。当癌肿位子肠粘膜时。由于粘膜下层的淋巴管、血管四周的间隙阻力较小；癌在粘膜下层中蔓延要比在粘膜层要广，而且横向扩展要比纵向扩展的更快。同时向深处由粘膜到肌层、浆膜下层和筋膜下层扩展。穿透浆膜后扩展到直肠周围组织和邻近器官。
2、淋巴转移：是直肠癌较 主要的转移方式，当癌侵入直肠周围淋巴窦后可向三个区域扩展。①向上扩展常见，癌肿先侵及直肠后淋巴结，然后向上沿直肠上血管和肠系膜下血管的淋巴结和乙状结肠系膜根部淋巴结。一直到腹主动脉旁淋巴结群；②向直肠两侧韧带内和盆腹膜与舡提肌间淋巴结，到髂内淋巴结，直肠腹膜外部分的癌肿常有这种转移，腹膜内部分的则较少见此转移；③向下穿过肛门括约肌、肛门皮肤和坐骨童肠窝到腹股沟淋巴结，直肠腹膜外部分的癌肿常有此转移，腹膜内部分的少见。淋巴转移的发生率与原发癌的大小和部位无太大关系，而与肿瘤的病理类型和分化程度有密切关系。
3、经腹膜蔓延：腹膜腔内的转移主要是直肠癌早期，肿瘤附近黢膜上有散在的癌斑。表示腹膜下淋巴管有肿瘤播散，晚期腹膜广泛转移并可扩展到大网膜或邻近器官。
4、血行转移：是直肠癌向内脏转移的主要途径，也是影响生存率的主要因素。在发生淋巴结转移前，癌细胞侵及粘膜时就有可能侵入静脉，经门静脉进入肝脏。或由髂静脉及其他静脉到肺等器官。此外，手术操作肘对肿瘤挤压过重，亦可造成血行转移，且癌细胞多成簇进入血流，要比单个癌细胞进入血流形成转移的机会明显增加。术后的应激反应可使机体对肿瘤的免疫机制下降，也增加了血行转移韵机会。
阅读：直肠癌转移了怎么治 直肠癌术后复发的原因有哪些
1、直接浸润：一般来说直肠癌的生长速度较慢。当癌肿位子肠粘膜时。由于粘膜下层的淋巴管、血管四周的间隙阻力较小；癌在粘膜下层中蔓延要比在粘膜层要广，而且横向扩展要比纵向扩展的更快。同时向深处由粘膜到肌层、浆膜下层和筋膜下层扩展。穿透浆膜后扩展到直肠周围组织和邻近器官。
2、淋巴转移：是直肠癌较 主要的转移方式，当癌侵入直肠周围淋巴窦后可向三个区域扩展。①向上扩展常见，癌肿先侵及直肠后淋巴结，然后向上沿直肠上血管和肠系膜下血管的淋巴结和乙状结肠系膜根部淋巴结。一直到腹主动脉旁淋巴结群；②向直肠两侧韧带内和盆腹膜与舡提肌间淋巴结，到髂内淋巴结，直肠腹膜外部分的癌肿常有这种转移，腹膜内部分的则较少见此转移；③向下穿过肛门括约肌、肛门皮肤和坐骨童肠窝到腹股沟淋巴结，直肠腹膜外部分的癌肿常有此转移，腹膜内部分的少见。淋巴转移的发生率与原发癌的大小和部位无太大关系，而与肿瘤的病理类型和分化程度有密切关系。
3、经腹膜蔓延：腹膜腔内的转移主要是直肠癌早期，肿瘤附近黢膜上有散在的癌斑。表示腹膜下淋巴管有肿瘤播散，晚期腹膜广泛转移并可扩展到大网膜或邻近器官。
4、血行转移：是直肠癌向内脏转移的主要途径，也是影响生存率的主要因素。在发生淋巴结转移前，癌细胞侵及粘膜时就有可能侵入静脉，经门静脉进入肝脏。或由髂静脉及其他静脉到肺等器官。此外，手术操作肘对肿瘤挤压过重，亦可造成血行转移，且癌细胞多成簇进入血流，要比单个癌细胞进入血流形成转移的机会明显增加。术后的应激反应可使机体对肿瘤的免疫机制下降，也增加了血行转移韵机会。
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