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脑肿瘤放射治疗的适应症

2018/02/02   来源:互联网

  脑肿瘤的患者,在进行完手术切除后,医生常会建议需要一些后续的治疗,如化学治疗、放射治疗等。那么,脑肿瘤放射治疗的适应症是什么呢?

  1、术后核磁显示有明确残留的,年龄45岁以下的II级胶质瘤病人;

  2、45岁以上的II级胶质瘤病人;

  3、Ⅲ级、IV级的胶质瘤患者。

  如果是单纯的I级星形细胞瘤为,或者II级星形细胞瘤,但年龄小于45岁,手术切除全部肿瘤的病人,则无需放疗,可密切复查监测。

  需要放疗的患者,建议术后2~4周左右尽快开始治疗,但不推荐用X-刀或伽马刀、质子刀等进行恶性胶质瘤的术后治疗。因为这种治疗方式对胶质瘤患者的术后生存率并没有什么影响,而且伽马刀或X刀治疗半年至一年后,甚至是两年后,还可能出现治疗区域的放射性坏死。也就是放射区周边脑水肿,病人头痛呕吐加重,甚至出现癫痫、嗜睡、偏瘫失语不能行走等症状。常常随着时间的延长症状逐渐加重,放射性坏死病灶逐渐扩大,也让医生很难区别这是肿瘤复发还是真正的放射性坏死。

  尤其在普通放疗或适形调强放疗后,又进行X-刀或伽马刀、质子刀等治疗,大多数患者都会发生脑组织放射性坏死。而且这种放射性损害很难治疗,基本上没得治了,严重的可能致残、致死。虽然标准放疗后,并不能完全避免放射性坏死,但发生率很低。

  有些脑肿瘤患者,身体情况比较差,若强行进行放疗与化疗,不仅会破坏患者的自身的身体状况(免疫系统),而且无益于保证患者的生活质量。

  推荐阅读:预防脑肿瘤要注意哪些习惯    脑胶质瘤患者如何护理

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