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胃癌的主要并发症

2018/02/08   来源:互联网

  与胃溃疡类似,胃癌的主要并发症是出血、梗阻及穿孔。此外由于肿瘤浸润生长反转移,可出现相应并发症。那么,胃癌的主要并发症有些什么呢?

  1、消化道出血:出血的发生率约为30%,出血不一定是晚期胃癌的表现,胃癌早期也可有出血。有时出血是胃癌的首发症状。胃癌的出血多数为小量出血,或表现为粪隐血持续阳性。当肿瘤侵及较大血管时,或黏膜下层血管受到广泛浸润破坏时可发生大量呕血或黑粪。通常的止血药物对胃癌出血效果不佳,死亡率较高。

  2、幽门或贲门梗阻:胃窦部胃癌常合并幽门梗阻,表现为食后上腹部饱胀、呕吐,呕吐出恶臭之宿食。查体上腹部见扩张之胃型、闻及振水声。如病灶位于贲门部、则可发生进行性吞咽困难,严重梗阻者进食流质亦有阻噎感。

  3、穿孔:比良性溃疡少见,多发生于幽门前区的溃疡型癌。癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状。

  4、原发灶直接浸润压迫胆总管,或肿大的淋巴结转移压迫胆总管,可发生梗阻性黄疸。大便呈陶土色。

  5、胃癌浸润可与肠道形成瘘管,见排出不消化食物。

  胃癌引起的上述并发症多以急腹症出现,需与胃溃疡、胆石症、肠梗阻等病症鉴别,诊疗相对复杂,治疗效果不佳。

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