PETCT检查脑肿瘤的显像剂对比
来源：互联网
时间：2018/02/26 10:16
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PETCT检查脑肿瘤的显像剂比较多，例如11C-choline、11C-MET、18F-FDG等等，目前在这三种药物中只有18F-FDG被运用到临床的肿瘤检查中，那么这三种药物在PETCT检查脑肿瘤的显像剂比较哪个比较好呢？
在脑肿瘤中，11C-choline PET显像与11C-MET比较。
1、11C-choline PET脑本底摄取底，因此11C-choline的肿瘤/本底比值高;
2、11C-choline PET代谢路径简单，其在体内主要合成磷酸胆碱，分析其原因较为单一;而11C-MET在体内的代谢复杂，不现有氨基酸的转运，而且还有蛋白质的合成以及转甲基途径。
与18F-FDG PET比较。
1、11C-choline能清晰地显示脑肿瘤的形态，而18F-FDG勾画脑肿瘤的界线效果较差。
2、18F-FDG的脑正常组织摄取高，影响了脑肿瘤的18F-FDG的摄取，肿瘤正常组织对比差。
3、11C-choline在注射后5min后即可进行显像，而18F-FDG至少要在注射后30min，对于病人和工作人员等待时间长，且不利于PET扫描仪的运转。
另外，11C-choline PET存在一定的假阳性，Hara T等报道过结核性脑膜炎被误认为是恶性病变,另外肉芽肿及一些血供丰富的肿瘤如脑膜瘤等也会有假阳性的表现。鼻腔内黏膜以及静脉丛如侧脑室脉络膜、颈内静脉可以摄取一定量的胆碱，可见显影。体外实验表明脑血管内皮可摄取胆碱，鼻黏膜腺体内有一种类似于Ⅱ型肺泡上皮细胞的小颗粒，能分泌肺泡表面活性剂，其成分为卵磷脂，垂体也可以显影。
虽然从上述PETCT检查脑肿瘤的显像剂比较结果可以看出，18F-FDG在PETCT检查脑肿瘤当中并不是较 佳选择，但是毕竟并不是PETCT的劣势，因为药物是可以更换的，目前国内也在引进许许多多新型的PETCT检查药物，例如专门检查糖尿病的、专门检查阿尔茨海默病的等等，目前总体上PETCT检查大部分肿瘤还是能够达到90%左右的准确率的。
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阅读：PET/CT查肺癌的准确度 PET/CT检查胰腺癌
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1、11C-choline能清晰地显示脑肿瘤的形态，而18F-FDG勾画脑肿瘤的界线效果较差。
2、18F-FDG的脑正常组织摄取高，影响了脑肿瘤的18F-FDG的摄取，肿瘤正常组织对比差。
3、11C-choline在注射后5min后即可进行显像，而18F-FDG至少要在注射后30min，对于病人和工作人员等待时间长，且不利于PET扫描仪的运转。
另外，11C-choline PET存在一定的假阳性，Hara T等报道过结核性脑膜炎被误认为是恶性病变,另外肉芽肿及一些血供丰富的肿瘤如脑膜瘤等也会有假阳性的表现。鼻腔内黏膜以及静脉丛如侧脑室脉络膜、颈内静脉可以摄取一定量的胆碱，可见显影。体外实验表明脑血管内皮可摄取胆碱，鼻黏膜腺体内有一种类似于Ⅱ型肺泡上皮细胞的小颗粒，能分泌肺泡表面活性剂，其成分为卵磷脂，垂体也可以显影。
虽然从上述PETCT检查脑肿瘤的显像剂比较结果可以看出，18F-FDG在PETCT检查脑肿瘤当中并不是较 佳选择，但是毕竟并不是PETCT的劣势，因为药物是可以更换的，目前国内也在引进许许多多新型的PETCT检查药物，例如专门检查糖尿病的、专门检查阿尔茨海默病的等等，目前总体上PETCT检查大部分肿瘤还是能够达到90%左右的准确率的。
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