PETCT检查黑色素瘤

来源:互联网 时间:2018/02/27 10:16 阅读:506
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  PETCT运用于恶性黑色素瘤是利用肿瘤组织摄取18F-FDG的量与肿瘤的恶性程度直接相关,由于PETCT可以准确探测到18F-FDG所在部位和摄取量并形成三维断层影像,因此,应用18F-FDG PETCT显像可早期发现皮肤肿瘤原发及转移病灶,为临床选择正确、合理的治疗方案提供帮助。

  恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。原发性黑素瘤均由表皮内的黑素细胞增生所致,其表现为色素浓重的逐渐增大的结节,周围可绕以红晕。其发病率虽较基底细胞癌、鳞状细胞癌低,但恶性度大,转移发生早,死亡率高,因此早期诊断、早期治疗很重要。除了由巨大性先天性色痣续发癌变的病例多见于儿童外,恶性黑素瘤大多发生在中老年人。

  目的探讨恶性黑色素瘤的全身18F-FDG PETCT影像表现特点,评价18F-FDG PETCT对恶性黑色素瘤分期的价值。方法对28例病理证实的恶性黑色素瘤患者的18F-FDG PETCT全身显像资料及临床资料进行回顾性分析。

  结果眼球内黑色素瘤表现为眼球内高密度结节,〉1.0cm病灶FDG代谢增高,PETCT较单独PET或单独CT发现更多转移灶,但对于原发病灶的显示较MRI差。颅内恶性黑色素瘤PETCT表现有一定特征,但对病灶的检出及鉴别诊断较MRI差。

  四肢恶性黑色素瘤原发灶显示为局部软组织肿胀,FDG摄取未见明显增高;转移灶显示为局域淋巴结转移及远处转移,单独CT对所有检出病灶诊断的阳性率为87.20%,单独PET对所有检查病灶诊断的阳性率为72.5%,PETCT对所有检查病灶诊断的阳性率为99.1%。

  PETCT对于恶性黑色素瘤的定性诊断有一定价值,对判断临床分期具有重要价值。PETCT检查较单独CT或单独PET检查能够检出更多病灶,提高诊断阳性率。

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