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乳腺癌骨转移怎么办

2018/03/05   来源:互联网

  乳腺癌发生骨转移是临床上比较常见的症状,一般的话早期发现骨转移的话比较难以察觉,一般要到晚期出现疼痛后,才会发现有骨转移了。那么,乳腺癌骨转移怎么办?

  乳腺癌骨转移在X线片上以溶骨型破坏为主,少数可以是成骨型,转移灶可见骨密度增高,颅骨和肋骨多见。临床上主要是在病变区出现疼痛,疼痛程度不一,轻者钝痛,重者剧痛。初起在卧床休息后得到缓解,以后随着转移灶的增大,疼痛可表现为持续性。往往在出现病变区疼痛几个月以后,乳腺癌患者才出现骨质破坏,因此乳腺癌患者术后出现躯体疼痛时,即使X线摄片阴性,也不可轻易否定骨转移的存在。有10%左右骨转移后还可并发病理性骨折,乳腺癌出现骨转移在化验检查时,可见血清碱性磷酸酶升高和血钙升高。

  乳腺癌骨转移都是由血行转移的。除了经由肺转移进入体循环发生的血行转移外,还可以通过肋间静脉进入椎静脉系统发生转移,直接向颅骨、脊椎及骨盆等处进犯,所以由椎静脉血行转移是骨转移的一条重要途。

  骨转移也是乳癌较常见的一种,但因骨转移早期骨质破坏很不明显,所以无论X线摄影或是CT骨扫描,都不容易及时发现,而尸检所发现的骨转移率要比临床诊断者高出2倍。

  乳腺癌骨转移多发生在肋骨、胸骨、胸椎及腰椎等部位。而四肢远端手足掌跖骨及指趾骨,肘部和膝部骨转移就甚少见。乳腺癌骨转移一般不直接威胁生命,癌细胞转移到骨骼后,在骨骼局部生长,造成骨破坏;肿瘤侵犯骨膜或形成病理性骨折,可产生剧烈疼痛症状;脊椎转移时癌肿可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折,最终压迫脊髓造成截瘫。

  了解乳腺癌骨转移症状,对其症状保持高度警惕,有助于及早进行治疗。乳腺癌骨转移患者应该采取综合治疗方法,如化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等。应用防治骨折、骨痛的药物,进一步提高患者的生存和生活质量。

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