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肺癌患者胸腔积液应如何处理

2018/03/06   来源:互联网

  有统计资料指出,成人胸腔积液中约38%—52%为恶性胸液,其中以肺癌的发生率最 高,占35%(24%—42%)。很多肺癌患者到了晚期时,都会出现胸腔积液的症状。近年来其发生率又有增高的趋势。部分患者胸液产生较迅猛,常可导致呼吸和循环障碍,往往危及思者的生命。

  肺癌胸腔积液怎么办?呼吸困难,咳嗽加重和胸痛是通常的主诉。症状严重程度与胸液增长的速度及胸液量多少有着密切关系。呼吸困难源于肺脏受压;胸部持续性隐痛是壁层脑膜转移的后果,隔胸膜受侵时疼痛可放射至同侧肩部;咳嗽为胸液压迫文气管壁所致,常于咳无痰。

  肺癌产生的胸腔积液的直接可能原因包括:

  1、肿瘤胸膜转移使血管通透性增加,蛋白渗入胸腔的量超过回吸收的量。

  2、肿瘤压迫或阻塞淋巴管,使淋巴液回流受阻或胸导管受阻是产生癌性胸腔积液的主要机制。

  3、支气管受压,产生肺容积减少,使胸腔内压力降低4心包填塞使血管静水压升高,产生液体外漏。

  间接原因可能有:1低蛋白血症;2阻塞性肺炎;3肺栓塞;4内分泌障碍。

  临床中,出现胸腔积液的患者有的能存活数月,有的患者可以生存数年,所以出现胸腔积液后,患者和家属不能盲目悲观,而是要积极治疗,和医生商定最 适合患者的治疗方案,争取延缓病情恶化。

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