直肠癌是怎么手术的
来源：互联网
时间：2018/03/20 17:04
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直肠癌怎么手术的呢？目前对于直肠癌如何手术的疑问很多，那么，直肠癌如何手术到底如何做呢？
1、术中彻底清扫侧方淋巴结：传统中下段直肠癌治疗术组的盆腔复发率为17.2%，侧方清扫术组为5.6%。说明侧方淋巴结清扫能够明显降低中下段直肠癌的盆腔复发率。术中应从腹主动脉分叉处开始，沿髂总动脉、髂外动脉切开骨盆缘腹膜，清除髂血管周围的淋巴结和脂肪组织，侧方清扫应尽可能保留盆腔植物神经，以免损伤引起排尿机能障碍和性功能障碍。
2、术中严格遵守无瘤操作技术：术中癌细胞脱落种植在盆腔创面和吻合口会导致局部复发。因此，无瘤操作技术是减少和避免术后复发的重要手段。开腹探查后，对可以治疗者，在乙状结肠下1/3段结扎肠管，阻断肠腔，并向肿瘤段肠腔注入5-FU1000mg。先结扎切断直肠上动、静脉。Robert等报道肠腔内脱落的癌细胞，肿瘤远端占84%，肿瘤近端占57%，可能是吻合口复发的重要原因。因此直肠癌如何手术中肠管的处理非常重要，在直肠充分游离后，在肿瘤远端预切线夹一把大直角钳阻断肠腔，由肛门彻底冲洗直肠肛管腔，再于钳下切断远端肠管。近端肠管要切除15～20cm以上。术中要随时更换疑有沾染癌细胞的手套、器械和敷料，术后要认真冲洗盆腔。
直肠癌如何手术的内容很明确，直肠癌如何手术的重要一定要了解，希望大家有个健康的身体。
阅读：便秘会是直肠癌的早期症状吗 直肠癌转移了怎么治
1、术中彻底清扫侧方淋巴结：传统中下段直肠癌治疗术组的盆腔复发率为17.2%，侧方清扫术组为5.6%。说明侧方淋巴结清扫能够明显降低中下段直肠癌的盆腔复发率。术中应从腹主动脉分叉处开始，沿髂总动脉、髂外动脉切开骨盆缘腹膜，清除髂血管周围的淋巴结和脂肪组织，侧方清扫应尽可能保留盆腔植物神经，以免损伤引起排尿机能障碍和性功能障碍。
2、术中严格遵守无瘤操作技术：术中癌细胞脱落种植在盆腔创面和吻合口会导致局部复发。因此，无瘤操作技术是减少和避免术后复发的重要手段。开腹探查后，对可以治疗者，在乙状结肠下1/3段结扎肠管，阻断肠腔，并向肿瘤段肠腔注入5-FU1000mg。先结扎切断直肠上动、静脉。Robert等报道肠腔内脱落的癌细胞，肿瘤远端占84%，肿瘤近端占57%，可能是吻合口复发的重要原因。因此直肠癌如何手术中肠管的处理非常重要，在直肠充分游离后，在肿瘤远端预切线夹一把大直角钳阻断肠腔，由肛门彻底冲洗直肠肛管腔，再于钳下切断远端肠管。近端肠管要切除15～20cm以上。术中要随时更换疑有沾染癌细胞的手套、器械和敷料，术后要认真冲洗盆腔。
直肠癌如何手术的内容很明确，直肠癌如何手术的重要一定要了解，希望大家有个健康的身体。
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