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呼吁癌症基因检测纳入医保

2018/03/28   来源:搜狐健康

  近年来,分子靶向药物在治疗癌症上取得了突破性进展。部分昂贵靶向药物已经纳入医保,越来越多的癌症患者寄希望于靶向药物。



  呼吁癌症基因检测纳入医保

  但靶向药物的使用要以基因检测为基础,需明确患者的基因突变靶点,才能针对性地使用靶向药,达到预期的治疗效果。然而目前基因检测仍为自费项目,且价格较高,对部分患者来讲负担较大。

  多年以来,许多临床医生及科研学者不断呼吁将癌症患者的基因检测纳入医保报销范围。今年两会期间,癌症基因筛查再次成为热点话题。

  全国人大代表、郴州市第一人民医院副院长雷冬竹提出建议,将基因检测费用列入医保报销范畴。同时,提升技术手段,让免费癌症筛查在技术上更加科学合理。

  全国人大代表、泰州市委常委、医药高新区党工委书记陆春云呼吁,要加强基因检测在肿瘤学上的应用,将靶向治疗基因检测纳入肿瘤***药医保支付范围,患者可凭借第三方权威检测结果等材料到参保地医保机构或大病保险承办机构按规定进行报销。

  全国政协委员、清华大学抗肿瘤蛋白质药物国家工程实验室主任罗永章则建议将防癌体检纳入医保。

  实际上,这些建议的提出从侧面反映了我国癌症患者数量不断增加的现状。中华医学会于今年2月2日公布的《中国肿瘤防治进展》中显示,中国癌症死亡人数占全球27%,每天1万人确诊癌症,7500人死亡,死亡率高于世界平均水平。

  由于癌症患者数量增加,通过靶向药物进行治疗的人群也越来越庞大。北京医院普通外科副主任,甲状腺乳腺疝外科主任华彬表示,近些年在临床上,使用基因检测筛查用药靶点的患者不断增加。如果能够将具有明确治疗意义的基因检测纳入医保,对患者来讲当然是件好事儿。但有些问题仍然需要引起重视,并着手解决。

  华彬表示,如果一个基因对某个疾病的预后、治疗耐药性或敏感性的影响非常明确,那么针对这个基因的检测作为一种常规诊疗手段是可以的。但是中国目前缺少我国肿瘤基因数据库,对一些通过预后评分指导临床治疗方案制定的基因筛查工具需要谨慎使用。

  另外我国应该从国家层面规范基因检测的适应症,即使我们现在先从借鉴国外数据起步,也要对基因检测机构进行规范指导,对临床医生展开科普教育,避免使患者因基因检测的不正规使用而延误治疗或没有获得正确的治疗。因此建议在规范行业标准的前提下,首先将常见肿瘤在治疗中有明确指导意见的基因检测纳入医保范围是可行的举措。

  沈阳市人大代表、辽宁省肿瘤医院肿瘤内科主任李晓玲在接受媒体采访时也表示,她支持将基因检测作为基本医疗保险项目纳入医保。但在具体实践中,应参考其他国家基因检测情况、价格水平和医保机制,国家及省市有关部门、会同第三方基因检测机构和临床专家,针对我国的基因检测价格进行专项评估,制定出一套综合考虑各利益相关方诉求的、统一的价格政策和市场指导原则。

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