胃癌患者如何就医诊断

来源:互联网 时间:2018/04/02 11:50 阅读:229
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  胃癌的发生与遗传、环境或饮食等因素有关,常见症状为上腹痛、上腹部饱胀不适、恶心、呕吐、呕血、黑便、恶病质等。胃癌等恶性肿瘤的诊治,一定要到专科医院专科医生那里去诊治。那么,胃癌患者如何就医诊断?

  1、胃镜和超声胃镜:胃镜是一项常规检查,通过检查可以发现食管胃十二指肠溃疡、炎症、肿瘤、息肉等不同病变,是目前不可替代的较直接的检查方法。胃镜可以明确病变的位置,大小,形状,更重要的是可以取活检做病理检查,明确疾病性质;超声胃镜,就是胃镜头部带有超声探头,可以了解病变侵犯胃壁的厚度,就是T分期,同时,可以大概了解胃周淋巴结转移的情况。

  2、腹部盆腔增强CT:这也是必须检查的项目。增强CT可以了解病变侵犯胃壁及胃周器官情况,了解有无腹腔淋巴结转移,有无肝脏或腹腔扩散,是很重要的分期检查。对于判定可否手术切除的重要依据。盆腔CT对于女性患者尤为重要,胃癌可以卵巢转移。对于男性患者,也可以盆腔超声代替。

  3、胸片或胸部CT检查:必须项目。了解肺部情况,有无肺转移。

  4、颈部超声:除外颈部淋巴结转移,胃癌患者可有典型的左颈部淋巴结转移,一旦转移,考虑晚期。

  5、胃肠道肿瘤标志物:了解CEA、CA199,CA724水平,CEA是一种消化道系统肿瘤标志物,在原发性胃癌中,CEA的阳性率约为25%。但是当胃癌发生转移,特别是发生肝脏转移后,CEA的水平明显增高,且与转移程度密切相关。对CEA的随访监测,是目前判断疗效和有无复发的重要标志之一。

  6、PETCT检查:对于恶性肿瘤来说,这项检查是筛除全身扩散转移的重要工具,可以在疾病早期发现,但检查费用高。临床应用受到限制。

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