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伽玛刀手术出现并发症怎么办

2018/04/04   来源:互联网

  伽玛刀是目前治疗脑部肿瘤比较常见的治疗方式,任何治疗治疗过程中都会出现并发症,伽玛刀治疗也不例外,最常见的如:水肿、囊性病变等。针对这些并发症如何进行治疗,该怎么办呢?

  1、脱水剂的使用:

  常用的脱水剂有甘露醇、甘油果糖、速尿等。由于脱水剂的使用时间可能较长,应留意保持水、电解质平衡,并防止肾功能损害。

  2、激素治疗:

  倘若发生较严重的并发病,需要配合使用皮质激素。激素治疗在减轻水肿、稳定神经细胞膜、减少神经细胞变性坏死有着重要的作用。常用的有甲基强的松龙、地塞米松、强的松等。使用激素时,早期通常剂量稍大,以后减量维持,持续时间可根据病情变化而定。当随访影像学检查提示病情稳定后,再渐渐停药,免得出现反跳现象。对伴有严重系统性疾病,如高血压、糖尿病等的病人,激素治疗应十分慎重。

  3、扩血管治疗:

  脑放射性损伤的病理改变,早期主要反映在血管壁的损害,继之血管狭窄、血栓形成直至完全闭塞,周围脑组织因缺血缺氧而发生变性坏死。因而,选择性地扩张脑血管,对改善脑供血、减少坏死的发生有重要意义。常用的药物有尼莫通、尼莫的平等。

  4、增进神经功能恢复药物的使用常用的有维他命类药物、能量合剂等。

  5、迟发性囊肿的治疗:早期可使用脱水剂治疗。若囊肿进行性增大,药物治疗无效,可考虑定向内置Ommaya,通过反复抽吸囊液,减轻对邻近脑组织的压迫。反复治疗无效者,可手术切除迟发性囊肿。

  6、其它治疗:高压氧治疗、抗凝治疗、推拿、按摩以及康复治疗在减轻并发病程度,增进神经功能恢复方面均有着积极的作用。

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