胰腺癌术后并发症的防治
来源：互联网
时间：2018/04/25 16:15
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胰腺癌目前较有效能治疗的治疗还是以外科手术切除为主，但因为胰腺癌特殊性，手术后常会有一些并发症，从而影响了术后治好率，如术后出血、胰瘘、胃瘫等等。那么，胰腺癌术后并发症的防治是怎样的？
1、胰瘘：术后7天仍引流出含淀粉酶的液体者应考虑胰瘘的可能，胰瘘常是胰腺切除术后致命和较常见的并发症。病人常表现为腹胀、腹痛、高热，腹腔引流液增加，如腹腔引流液淀粉酶升高，可确定为胰瘘。一般采用非手术疗法，因手术难以修复。不同的消化道重建方法对预防胰瘘的发生有重要意义。
2、腹腔出血：分原发性和继发性两种。原发性出血常在手术早期，多为鲜血自引流管流出，多由于术中止血不彻底或凝血功能障碍所致;应严密观察，立即输液和输血，应用止血药物，若病情不见好转，应立即开腹探查。
3、消化道出血：应激性溃疡出血，多发生在手术后3天以上。其防治主要是术前纠正患者营养状况，尽量减轻手术和麻醉的打击，治疗主要是保守治疗，应用止血药物，抑酸，胃肠减压，可经胃管注入冰正肾盐水洗胃，还可经胃镜止血，血管造影栓塞止血，经保守无效者可手术治疗。
4、腹腔内感染：是一种严重并发症，多由胰瘘、胆瘘或腹腔渗血合并感染所致。可有腹痛高热，身体消耗，发生贫血、低蛋白血症等。加强全身支持治疗，应用广谱抗生素。
5、胃瘫：胃瘫目前尚无统一的标准，常用的诊断标准时经检查证实胃流出道无梗阻;胃液＞800ml/d，超过10天;无明显水电解质及酸碱平衡异常;无导致胃乏力的基础疾病;未使用平滑肌收缩药物。
胃瘫的治疗主要是充分胃肠减压，加强营养心理治疗或心理暗示治疗;应用胃肠道动力药物;治疗基础疾患和营养代谢的紊乱;可试行胃镜检查，反复快速向胃内充气排出，可2-3天重复治疗。
胰腺癌一旦有术后并发症，都应积极处理，以防出现严重情况。处理好术后并发症，才能证明胰腺癌手术的成功，为病人减轻痛苦，延长病人寿命。
阅读：胰头癌的晚期手术治疗 胰腺癌的治疗方法
1、胰瘘：术后7天仍引流出含淀粉酶的液体者应考虑胰瘘的可能，胰瘘常是胰腺切除术后致命和较常见的并发症。病人常表现为腹胀、腹痛、高热，腹腔引流液增加，如腹腔引流液淀粉酶升高，可确定为胰瘘。一般采用非手术疗法，因手术难以修复。不同的消化道重建方法对预防胰瘘的发生有重要意义。
2、腹腔出血：分原发性和继发性两种。原发性出血常在手术早期，多为鲜血自引流管流出，多由于术中止血不彻底或凝血功能障碍所致;应严密观察，立即输液和输血，应用止血药物，若病情不见好转，应立即开腹探查。
3、消化道出血：应激性溃疡出血，多发生在手术后3天以上。其防治主要是术前纠正患者营养状况，尽量减轻手术和麻醉的打击，治疗主要是保守治疗，应用止血药物，抑酸，胃肠减压，可经胃管注入冰正肾盐水洗胃，还可经胃镜止血，血管造影栓塞止血，经保守无效者可手术治疗。
4、腹腔内感染：是一种严重并发症，多由胰瘘、胆瘘或腹腔渗血合并感染所致。可有腹痛高热，身体消耗，发生贫血、低蛋白血症等。加强全身支持治疗，应用广谱抗生素。
5、胃瘫：胃瘫目前尚无统一的标准，常用的诊断标准时经检查证实胃流出道无梗阻;胃液＞800ml/d，超过10天;无明显水电解质及酸碱平衡异常;无导致胃乏力的基础疾病;未使用平滑肌收缩药物。
胃瘫的治疗主要是充分胃肠减压，加强营养心理治疗或心理暗示治疗;应用胃肠道动力药物;治疗基础疾患和营养代谢的紊乱;可试行胃镜检查，反复快速向胃内充气排出，可2-3天重复治疗。
胰腺癌一旦有术后并发症，都应积极处理，以防出现严重情况。处理好术后并发症，才能证明胰腺癌手术的成功，为病人减轻痛苦，延长病人寿命。
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