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乳腺癌的病理分型

2018/05/08   来源:互联网

  乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。据统计发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关,以及40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤,男性乳腺癌罕见。那么,乳腺癌的病理分型是怎样的?

  1、乳腺导管癌:这是乳腺癌最常见的类型。乳腺导管癌,可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的结构。癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状,不再分亚型。

  2、浸润性导管癌:亦是乳腺癌的最常见的形式,根据美国癌症协会,是诊断时癌症已经超越了管道蔓延到周围的墙壁结构,甚至超出了乳腺导管扩张,成为转移性癌。另外还有一些比较少见的浸润性导管癌特殊类型如乳腺癌管状癌,黏液腺癌,乳头状癌,乳腺髓样癌,筛状乳房癌,乳房癌化生和混合癌等。

  3、小叶癌:小叶癌发生于小叶内,癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小叶癌,小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。管、泡腔及肌上皮细胞消失,癌细胞体积稍大,形状大小较一致,胞浆较丰富,通常被称为小叶原位癌。

  4、三阴性乳腺癌:这些都是乳腺癌的行为,至于类基底细胞型乳癌基因通常表现为Her-2/neu阴性,激素受体(包含ER及PR二者)亦为阴性,因此又被称为“三阴性乳腺癌”。“三阴性”乳癌与“类基底细胞型”基因表现的乳癌几乎相似,此亚型病人,预后极差,易早期转移,并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。

  5、其他罕见癌。如分泌型癌,富脂质癌,腺纤维瘤癌变及乳头状瘤病癌变、伴化生的癌。其中尤以腺纤维瘤癌变及乳头状瘤病癌变较为常见。腺纤维瘤癌变可表现为导管癌或小叶原位癌,亦可进一步发展成为浸润性癌。而乳头状瘤病癌变,则出现灶性癌组织,且两者在性质上有过渡性改变。癌变区常表现为导管内癌。

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