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乳腺癌手术中的并发症

2018/05/14   来源:互联网

  乳腺癌手术治疗是现在最常见的治疗乳腺癌的方法,但是由于一些原因会造成一些乳腺癌术中并发症的初现,这些乳腺癌术中并发症将严重的影响到患者的治疗效果,因此要积极的采用其他方法预防治疗这些乳腺癌术中并发症。那么,乳腺癌手术中的并发症是什么呢?

  1、头静脉损伤:头静脉至肩锁部位位于胸大肌与三角肌的肌间沟内。术中常因未能清晰地解剖显露头静脉即粗暴切断胸大肌上止端时发生。头静脉损伤的后果虽不及腋静脉损伤严重,损伤严重时亦可予结扎处理,但为保证患侧上肢静脉回流通畅,减轻术后水肿,应尽量避免损伤头静脉。行乳腺癌根治切除术时,应先显露头静脉并加以保护(应保留紧邻头静脉的少许胸大肌纤维),再分离切断胸大肌上止端。

  2、腋静脉损伤:多发生在解剖腋静脉周围脂肪淋巴组织时,因解剖不清或因切断腋静脉分支时,过于接近腋静脉主干而致。因此,清楚地显露和保留少许长度的分支断端对预防腋静脉损伤甚为重要。腋静脉发生损伤后,应先以盐水纱布压迫局部,切勿慌忙地以血管钳钳夹而加重损伤。腋静脉轻微裂伤时,经一定时间压迫后,出血即止;裂伤较大时,应进行静脉缝合修补。

  3、气胸:见于乳腺癌根治切除术和扩大根治切除术。前者可因切断胸大肌胸小肌的肋骨止端或钳夹胸壁小血管穿通支时,下钳过深,触破肋间肌和胸膜而致。由此而导致的气胸大多不太严重,应避免粗暴操作,局部缝扎多可终止气胸。扩大根治术所致的张力性气胸,可行胸腔闭式引流。

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