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血管造影也能诊断出肝癌吗

2018/06/11   来源:互联网

  血管造影技术是指经皮穿刺股动脉插管的选择性肝动脉造影,即将导管选择性地插入所需要的动脉或静脉内,注入造影剂,显示血管形态以鉴别病灶的性质,这项技术也可以用于肝癌的诊断。

  随着数字减影血管造影技术的发展,使肝动脉造影的操作更加简便,具体过程为,首先从股动脉插入一个导管至肝动脉,然后用高压注射器注入造影剂,进行数字减影处理,这样就能够把肝脏的血管和肿瘤显示出来,肝脏含有丰富的血流,通过动脉血管造影就可以发现肝癌内丰富的血管以及造影剂的浓度,从而可以发现小肝癌其灵敏程度高,可发现直径0.5cm的肿瘤结节。

  由于动脉血管造影诊断肝癌是通过肝癌的血管和造影剂的浓聚而发现肝癌的,这种特性使动脉血管造影能够检测出超声和CT不能发现的小肝癌,不过,由于肝动脉血管造影检查术是侵入性的,一般不应作为最 佳检查,通常应用在临床上高度怀疑有肝癌,但是通过超声波、CT、核磁共振检查没有发现肝癌的情况。

  肝癌的诊断有时候会发现甲胎蛋白升高,但超声、CT或者核磁共振都没有发现肝脏内占位性病变,这种情况下就需要鉴别甲胎蛋白升高的原因是什么了,通常情况下,首先要排除生理情况下的甲胎蛋白升高的原因,例如孕妇的甲胎蛋白会升高;其次,肝炎活动也会导致甲胎蛋白的升高;再次,其他癌症也可引起甲胎蛋白的升高,如胃癌、贲门癌、胰腺癌等;最后,微小肝癌也可引起甲胎蛋白的升高。

  如果明确是肝癌后,就需要确定肿瘤的大小、数目、位置、以及肝脏功能的代偿情况,然后考虑制定治疗方案。

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