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如何预防肝移植后出现并发症

2018/06/15   来源:互联网

  随着肝移植技术的提高,新型免疫抑制剂的问世和移植免疫机制研究的不听深入,肝移植的疗效已有明显提高。然而,肝移植术后的各种并发症仍然是且碍受体存活率及移植肝存活率进一步提高的重要原因。的确,肝移植的手术诧功率已超过90%,5年生存率大于70%.但仍存在不少的问题尚未解决或者不可避免。那么,应该如何预防肝移植术后并发症呢?

  1、预防性应用抗生素:术前1天开始应用抗生素,给予头孢曲松(罗氏芬)1g;术前3天口服肠道抑菌剂,卡那霉素0.25~0.5g,4次/d;术前晚清洁灌肠。术中静脉推注罗氏芬2g。术后3~5天给予罗氏芬1g,每12h1次;有创性检查和治疗时(T管造影及肝穿刺活检前后)给予预防性抗生素。

  2、预防病毒感染:无环鸟苷(阿昔洛韦)800mg/d,分4次给予,早期经胃管注入,进食后改为口服,维持6个月。

  3、预防真菌感染:术后早期经胃管给予制霉菌素50万u,每8h1次,病人能进食后改为口服;制霉菌素1ml(含5万u)漱口,每4h1次;制霉菌素软膏(每100g含2000万u)涂全身皮肤皱褶处和指缝。共维持2周。

  4、防治乙肝病毒再感染:术后采用拉米夫定100mg,每日1次,术中无肝期静注HBIg4000u;术后静注HBIg1000u/d,共7天,使血抗HBs≥1000u/L。以后改为肌肉注射400u,每1次2d或2次/周,并根据血抗HBs滴度来调整剂量,要求术后3个月内抗HBs≥500u/L,3~6个月抗HBs≥300u/L,6个月后维持在100~300u/L。

  从上述文章我们可以学习到肝移植引发的并发症以及预防措施,希望能给大家带来一定的帮助,不管患有任何疾病,要积极的接受治疗,在医生的正确指导下就会有助于病情的缓解,如果拖延时间而耽误治疗的话就会,增加病情的严重性,同时也会延缓治疗的时间。

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