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食道癌的影像学检查包括哪些

2018/06/22   来源:互联网

  除了可以帮助明确诊断食道癌之外,影像学检查还能为食道癌患者提供肿瘤分期的资料,以便设计合理的治疗方案及评估预后。

  食管癌的影像学检查较多,如钡餐造影检查、CT检查、MR检查及腔内超声检查等。而每种影像学检查方法都有其优越性和局限性,如食管钡餐造影检查只能观察和了解食管腔内情况,而无法了解肿瘤有无外侵和转移;CT及MRI检查有利于观察肿瘤有无外侵或转移,而不能很好地显示食管腔内病变的全貌。其中,食管钡餐造影检查是诊断食管肿瘤的一种简便、经济、实用而有效的方法。

  1、X线检查。食管造影是诊断食管癌的一个最 简便实用的方法。采用该方法时需要注意钡剂的调制,使其具有良好的粘附性及流动性,且应选择显示病变最 佳的时间和摄片,除了对局部病变拍摄左、右前斜位点片外,对颈段食管应拍摄侧位片,显示其与气管的关系。

  2、CT扫描。患者应空腹检查,增强扫描有助于显示邻近的心脏大血管,提高对比度,一般取仰卧位,吞服稀的碘溶液及气体以显示食管腔。参考食管造影片在病变部位采取薄层扫描或重建,减少部分体积效应使肿瘤与周围结构的关系显示清楚。

  3、MRI。空腹扫描,局部薄层连续无间隔,横断面、矢状面扫描可以显示肿瘤与周围组织的关系,冠状面有助于观察纵膈淋巴结。

  4、食管腔内B超。用7.5MHz的换能器,其空间分辨率可达到0.2mm,穿透深度可达5cm-7cm,可以显示食管壁各层及区域淋巴结。

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