直肠癌容易被误诊的原因

来源:互联网 时间:2018/06/29 09:28 阅读:479
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  直肠癌的早期症状大部分不明显,较 初仅仅表现为无痛性血便,大便次数略增加,病人痛苦较轻,因此常被忽视。由于直肠癌位于消化道的较 末端,临床检查和诊断较胃癌结肠癌简易,理论上讲早期诊断率应该较高,但实际上直肠癌的误诊率远远高于其他恶性肿瘤,当今医学科学发展较快,但直肠癌的误诊率仍居高不下。下面就让小编来为你们讲讲直肠癌误诊率高的原因吧!

  1、患者羞于检查:少数患者仍存在封建思想,尤其是青年女性,羞于检查,从而失去了早期发现肿瘤的机会。

  2、患者恐惧检查:少数患者害怕检查时疼痛,拒绝肛门指诊或肛门镜检查,失去了早期诊断的机会。

  3、患者思想重视不够:少数患者对直肠肿瘤认识不足,未引起足够重视。由于直肠肿瘤早期症状较轻,偶有大便下血或夹有黏液,患者常常自以为是大肠“上火”或痔疮发作所致,口服或外用一些药物缓解症状,从而延误早期诊治。

  4、临床医生重视不够:肛门指诊是肛肠科的重要检查手段,对直肠下段肿瘤的诊断具有重要意义,约60%~80%的直肠肿瘤可以通过指诊发现,但不少临床医生重视程度不够,加上懒惰等消极思想,仅凭临床症状、临床经验和肛门视诊就做出诊断,或过分依赖肠镜、X线检查,而忽视指诊检查,导致漏诊。

  5、肛门指诊形式化:少数医生对肛门指诊的重要性认识不够,通常大体一摸就结束,殊不知80%的早期直肠癌往往在手指可触到的地方,而且早期通常表现为小结节或小溃疡,稍不留意,很容易漏诊或误诊。

  6、疾病本身的原因:早期直肠癌的隐蔽性很强,临床表现无特异性,除有排便习惯改变、大便潜血阳性外,无其他任何临床症状可循,容易漏诊。只有当疾病进一步发展后症状及体征比较明显时才被发现。

  因此,接诊医生应提高对直肠癌的认识,熟悉直肠癌临床特点,遇及大便出血、大便习惯改变的患者要给予高度警惕,不要轻易诊断为痢疾、痔疮等常见疾病,须详细询问病史、认真查体、及时行进一步检查排除癌肿,特别应警惕青年人发生直肠癌可能。

  另外,临床医师应高度重视直肠指诊检查,对于出现反复腹泻、便血等症状的患者要将直肠指诊列为常规检查,必要时可行直肠镜及纤维结肠镜检查以早期确诊直肠癌。

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