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肝癌切除后该怎样

2018/07/03   来源:互联网

  对于肝癌患者来说,早期发现比较好的治疗方法就是肝癌切除了。但是,肝癌切除术后有一定的复发率。不过,如果能够在早期发现复发,则可以及时治疗,获得很好的治疗效果。所以,术后正确地定期随访就显得非常重要。那么,肝癌切除后该怎样?

  肝癌切除术后的随访通常采用检测甲胎蛋白和做超声检查的方法。术前甲胎蛋白阳性的患者术后检测甲胎蛋白能敏感地发现复发。有的患者认为,如果术前甲胎蛋白是阴性的,术后就不用检测甲胎蛋白了,其实这是不对的。在临床上发现不少患者,术前甲胎蛋白是阴性的,但复发后,甲胎蛋白却是阳性的。这是因为肝癌的复发可以单中心起源,也就是我们常说的肝内转移的病灶;肝癌的复发也可能是多中心起源的,就是在肝硬化的基础上,再发生的肝癌病灶,这就造成了一些患者术前甲胎蛋白是阴性的,但复发的病灶却是甲胎蛋白阳性。

  同样,有的患者术前甲胎蛋白是阳性的,但复发的病灶也可能是甲胎蛋白阴性。所以,术前甲胎蛋白阴性的患者,在术后的随访中,即便是甲胎蛋白阴性,也不能认为一定没有复发,因此,在检测甲胎蛋白的同时,就需要做超声检查了。当然,如果甲胎蛋白升高,或者超声检查有可疑的病灶,就需要进一步做超声造影、CT或核磁共振检查了。

  由于肝癌容易发生肺转移,因此,肺部X线胸片也需要定期做,必要时做胸部CT检查。一般而言,每隔2~3个月要做一次甲胎蛋白和超声的检查,每半年做一次X线胸片检查。

  值得注意的是,重视肝癌切除后之后的随访,对于肝癌的预后是有很大影响的,所以希望大家重视起来。

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