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伽玛刀适合治疗三叉神经痛吗

2018/07/05   来源:医生在线

  三叉神经是颅内最粗大的一对神经,既含有感觉神经纤维,又含有运动纤维。感觉纤维主要分布于面部的皮肤、口腔、鼻腔、鼻旁窦的粘膜和牙齿、脑膜等处。运动纤维主要支配咀嚼肌等。三叉神经分为三支,在面部的分布区域以眼角和口角为界限。

  伽玛刀问世30多年来,已成为立体定向放射外科领域最重要的手段。早在多年前国外就开始应用立体定向放射外科治疗原发性三叉神经痛并取得了满意的疗效。应用伽玛刀治疗是先通过影像学定位,计算出三叉神经根的三维坐标,再将精 确聚焦的伽玛射线会聚在靶点,医生通过对剂量大小的控制,可阻断痛觉的传导,而触觉和运动神经纤维的功能保留,既达到止痛的目的,又不留下并发症。治疗过程简单,病人无痛苦,易于接受。伽玛刀的治疗作用是在不知不觉中逐渐产生的,一般病人会在治疗后几天到一两个月内出现疼痛缓解。

  伽玛刀治疗三叉神经痛的有效率在80%-90%。根据目前的经验,适合伽玛刀治疗的条件为以下几点。

  1、病程超过两年,且长期应用药物治疗无效或出现药物的毒副作用者。

  2、病人做过周围支封闭、射频治疗无效或复发者。

  3、因其他因素不能开颅手术或者不接受手术者。另外,诊断为继发性三义神经痛,经影像学检查颅内有较小的肿瘤或者血管畸形,也可应用伽马刀治疗。一般随原发病变的好转,疼痛也会缓解。

  应用伽玛刀治疗三叉神经痛,是一种无创伤手术,治疗过程安全,病人容易耐受,几乎无痛苦。只要定位准确,剂量合适,绝大多数患者均可获得满意的疗效。随着伽玛刀临床应用的推广和治疗技术的不断提高,治疗三叉神经痛会成为最理想的方法。

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