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为何做放疗都需要等待

2018/07/11   来源:互联网

  我们知道,放疗是现代医疗科技的产物。应用的方面很广,做放疗的人群也日益增多。但是大家有没有发现一个问题,就是无论做什么放疗,各个地方需要等待。这个就是大家很好奇,很烦躁的地方了,为什么做放疗都需要等待呢?是否可以快一点呢?

  等待定位:

  放疗的第一个步骤,定位需要CT或者PET/CT协助完成,相比于平常做检查的CT,我们的定位CT要复杂很多,需要更换检查床并用到各种特殊模具和支架,所以需要预约专门的时间去完成,所以需要等待(大约需1天)。

  等待靶区勾画:

  靶区勾画是放疗医师的主要工作,纯技术活,需要在CT图像上一层一层(2.5mm)手工勾画出肿瘤病灶及要保护的正常组织和器官,每一个靶区,需要勾画的层面有上百层,每一层图像又有多种不同的结构需要勾画,需要医生花大量的时间才能完成,越用心的医生需要时间越久,慢工出细活就是用来形容这部分工作的。(大约需2-3天左右)。

  等待放疗计划:

  放疗计划由物理师完成,包括计划设计、计划优化和计划校验三部分工作,整个过程相当于真正放疗前的彩排和预演。物理师会根据医师勾画的靶区及所要求的处方剂量,设计射野,尽可能提高病灶区域的照射剂量而降低正常组织的受照剂量,此过程需要不断优化,优化次数越多理论上越有可能做出理想的计划。做完计划后还要对此计划进行照射位置和照射剂量的验证,保证受照射的肿瘤没有脱靶,照到该照射的部位。(大约需要3-4天)

  等待疗效评价

  治疗疗效是医患都普遍关心的问题,治疗过程中患者总是问医生治疗效果怎么样,医生总是说需要治疗完2-3月才能真正评价治疗效果。首先这不是一种“逃避”,我们对我们治疗很有信心,放疗作为一种肿瘤根治性治疗手段,不像“剑客”那样“直接暴力”去干掉肿瘤,而是相当于“太极拳”那样“慢慢”折磨死肿瘤细胞,这个过程是需要时间的,最 佳疗效评价时间大约是治疗后2-3月,这也是为什么医生让等2-3个月再做检查的原因。

  总之,在肿瘤放疗过程中每一步都至关重要。任何草率、盲目求快的态度是不可取的,这是对患者生命的不负责任。一旦一个放疗计划开始用于治疗,再想去改动就极为困难了。为了达到精 确放疗的效果,精益求精的进行每一步是不可或缺的,所以也希望大家能理解放疗为何需要等待的原因了。

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