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终末期肾衰竭太 别愁 还有这些替代治疗

2018/11/02   来源:香港大学深圳医院微信公众号

  当知道自己已是终末期肾衰竭,是否极度不安?请不要担心,现代的医学发展已经提供多种治疗方法,代替患者的肾脏去帮助排泄身体内积聚的代谢产生的废物和多余的水分,下面将告诉患者各种肾脏替代治疗方法的特点,帮助患者选择适合自己的那一种,从而认识未来的转变,重新开始新的生活。



  常见的替代治疗有哪些?

  常见的替代治疗有肾脏透析和肾脏移植。患者可以先接受透析治疗,在这期间等待肾脏移植。

  透析方法主要分为两种:血液透析和腹膜透析。

  有研究发现,透析五年内这两种不同方式的透析病人的生存率没有明显差别,换句话说,就是两种透析方式延长寿命是差不多的。

  血液透析

  是把体内的血液引流至血透机内,通过透析器清除血液中过多的水分和新陈代谢的废物,俗称“洗血”。

  通常患者需要在医院进行治疗,每周三次,每次4-5小时左右,由专职的血透医生和护士进行。

  开始血透前,患者需要一个动静脉瘘管,它是通过一个小手术把手臂的一条动脉和静脉连接一起,使静脉血管膨胀起来,便于以后血管穿刺进行透析。

  一般瘘管经过6-8周成熟期就能使用了。

  但当患者出现一些紧急情况,比如心衰、高钾血症等,还没有瘘管或者瘘管还没有成熟时,需要在颈部或大腿根部建立一条中央静脉导管来紧急血透。

  腹膜透析

  首先通过手术,将一条导管放入腹腔内,透析液经过导管进入腹腔,体内的水和废物通过腹膜渗透到透析液中,然后再排出体外,俗称“洗肚”。

  一般如无并发症出现,这条腹透管可以终生使用。

  一般腹膜透析有人手和机器操作两种。

  人手操作是最常见和最经济的方法,每日只需更换腹内的透析液4次,每次约半小时左右,其余时间可以自由安排。

  腹膜透析机的做法是把腹透管连接到机器,设定程序自动进行腹透液的交换,这个过程可以在晚间睡眠中进行,白天可以自由活动。

  腹膜透析可以在家中进行,患者或患者的家属经过培训,便能学会简单的人手或机器操作,逐渐回到正常的生活和工作。
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