早期胃癌隐藏深提高警惕打响保“胃”战

来源：云南省第一人民医院微信公众号时间：2018/11/29 15:15 阅读：534

　　胃癌是全球常见的恶性肿瘤，预后相对较差，严重威胁人类健康。我国是胃癌高发国家，发病和死亡例数均约占闻名的50%，男性胃癌发病率均仅次于肺癌，位居同期恶性肿瘤发病第2位，女性胃癌发病率低于乳腺癌、肺癌和结直肠癌，位居第4位，但许多患者因为早期没有明显症状，错过了胃癌的优等治疗时间，到发现时已是中晚期，即便接受了治疗，5年生存率依旧很低，这也使得不少人谈癌色变。

虽然胃癌的早期表现非常隐秘，可以无任何症状，但是通过胃镜检查的方式就能够发现早期胃癌。及时治疗不仅提高生存率，有的患者甚至可以治好。所以，有消化道肿瘤家族史、长期酗酒及吸烟、饮食习惯不良等胃癌高危人群除了定期做胃镜检查，也要养成良好的生活习惯，远离胃癌。

　　暴饮暴食抽烟喝酒小心胃癌找上门

　　诱发胃癌的因素很多，但目前幽门螺杆菌是已经明确的致病因素。

　　唐晓丹解释道，通常感染了幽门螺杆菌的人患胃癌的风险要比普通人高，因为这种细菌会导致萎缩性胃炎、胃溃疡等炎症的发生，如不及时根除，胃黏膜反复破坏和修复的过程中，黏膜上皮细胞可能会突然出现变异，转化为癌前病变，继而有一定的几率发展成为胃癌。

　　幽门螺杆菌经口传染，生活习惯差、饮食习惯不良的人都很容易感染幽门螺杆菌，但这种细菌不是一感染就一定会得胃癌，诱发胃癌的因素有很多，跟家族遗传、生活环境、饮食等因素都有很大关系。

　　人们常说“病从口入”，很多时候我们不良的生活习惯的确都会导致疾病的发生。”唐晓丹介绍，通常饮食不规律、暴饮暴食、吃饱就睡、常吃高盐、烟熏烤制的食物、爱抽烟喝酒的人群也特别受胃癌的“青睐”。

　　出现这些症状要高度警惕

　　早期胃癌的病灶仅局限于胃壁的黏膜或黏膜下层，因此大部分病人没有明显症状，即便有症状者也通常不典型，可等症状明显再去检查却已经为时已晚。

　　如果身体出现以下症状就要高度警惕，尽早到正规医院做检查，接受治疗：

　　不明原因的消瘦、贫血；

　　不明原因的腹痛、黑便；

　　长时间的食欲不振、恶心呕吐，甚至呕吐物中有咖啡色的渣或馊臭的食物。

　　胃镜检查是发现早癌筛查较有效的手段

　　我国胃癌发病率虽然很高，但却不及日本和韩国，可戏剧的是这两个国家胃癌的诊断及治好率却明显高于我们国家，这跟胃癌早期的筛查和诊治有很大关系。

　　目前，随着内镜技术的发展，胃镜检查是胃癌早筛较有效的手段，通过NBI、超声内镜等先进的辅助诊断技术，可以发现早癌。云南省第一人民医院消化内科引进的蓝激光内镜，还可以获取更加明亮、清晰、深层血管的图像，提高了早癌等病变部位的可辨识度，对于早癌筛查更精准。

　　另外，如果胃癌早期发现，在做胃镜检查时，甚至不用开刀，通过胃镜就切除病变组织，有的患者甚至能痊愈。

　　曾有数据统计，日本虽然是一个胃癌高发的国家，但在日本，一家小小的基层医院就可完善胃镜检查，其早癌发现率达60%以上，而且该国胃癌的5年存活率也在70%以上，可是在中国，早癌发现率只有15%。这一方面跟人们防癌、抗癌的意识有关，另外跟国内现在缺乏有经验的内镜医生也有一定关联。

　　较近，中国医学论坛报社发起的“2018年发现消化系早癌计划”已经在广西、山东、云南等省份启动，而云南省第一人民医院在“早癌计划”中，也将也帮助基层消化科医生规范内镜操作，提高早癌诊断率，致力于推动基层医院进行早癌规范化诊疗，较终使广大患者受益。

　　胃癌高危人群要定期复查胃镜

　　近几年来，胃癌的发病率也有年轻化的趋势，所以定期体检很关键。

　　专家提醒有消化道肿瘤家族史、时常高盐饮食、幽门螺杆菌呈阳性、患有癌前消化道疾病、胃癌高发区的人群一定要定期做胃镜检查，如果没有太大问题，2-3年也要再次复查胃镜。

　　另外，一要要成良好的生活习惯，饮食应定时、定量，切忌暴饮暴食，尽量少吃腌制、熏制和油炸食品；根据身体情况适量运动；调节自己的情绪，保持愉快的心情。

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