癌症患者的止疼药怎么吃

来源:医生在线 时间:2018/12/03 16:45 阅读:352
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  往往较后折磨患者的不是癌症本身,而是癌症和转移灶对周围脏器、神经的侵犯,造成的那种不分昼夜、一刻不停的钻心疼痛。很多患者在晚期看起来都十分让人心痛,他们无时不刻都在发出那种悲鸣,让我们一方面希望他们活下去,一方面又希望他们能尽早结束这样的痛苦。



  相信每个晚期癌症的患者都会面临这样的问题,到底该不该给患者镇痛,镇痛药怎么选择,会不会成瘾或者产生依赖性?

  首先要知道一个原则,就是对于晚期癌症的患者来说,我们在保证用药安全的前提下,在镇痛药的用药方面,没有严格的上限!

  例如,如果患者吃吗啡类的药片来镇痛,一片不够,就换两片,或者从一天两次逐渐加到一天3次,如果再不行,再增加一种镇痛药联用。镇痛药的作用,就是减少患者的疼痛,患者在癌症晚期,预期寿命也许只有三个月或者半年,这个时候考虑成瘾性是毫无意义的,因为患者很可能还没有出现药物成瘾就已经因肿瘤去世。

  无论是作为医生,还是作为家属,我们都要知道,我们较在意的,是患者的感受。

  癌症患者的止疼药怎么吃?

  很多时候在手术后,或者化疗的时候,查房的时候就能看到一些患者仍然龇牙咧嘴着强忍疼痛。我有时候就会问旁边管床的小大夫,到底有没有给人家用止疼药,小大夫也挺委屈地问家属,不是给你开了么,吃了么?

  家属也扭扭捏捏地回答着:是开了,但是怕伤口愈合不好,也有朋友告诉他止疼药会影响化疗药的作用,所以没敢吃。

  无稽之谈!无论是在手术结束后,还是在化疗的过程当中,我们都需要患者保持一个健康的心态,积极的活动和锻炼来让身体处于免疫力充沛的状态,而不是歪在床上做一个病秧子。我们一般用NRS评分来评价患者疼痛的级别,0分是无痛,10分是你能想象的较痛的场景(例如分娩疼痛,或者《还珠格格》里面容嬷嬷折磨紫薇那一套酷刑)

  我们认为,在患者处于无痛或者低度疼痛的情况下,患者胸腔积液吸收的速度会加快,拔管时间会缩短,同时住院时间和花费都会相应地减少,另外还能减少因为患者不敢咳嗽、不敢活动所带来的肺炎、血栓等一系列医院内并发症的发生。

  解除病因往往较关键




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