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乳腺癌针吸检查会造成癌细胞扩散吗

2018/12/25   来源:互联网

  恶性肿瘤在进行手术、化疗放疗之前要有细胞学或病理学诊断依据。常用的确诊方法有针吸细胞学检查、针吸活检和手术活检。其中针吸细胞学检查创伤最 小,一般1天就可以得到诊断报告,并且十分易于重复检查,是一种很实用的方法。针吸活检可以获得组织学诊断,明确肿瘤的病理类型,甚至可以利用穿刺组织进行免疫组织化学检查,进一步明确肿瘤的生物学特征,为合理选择内分泌治疗和化疗方案提供参考依据。



  1、癌细胞转移是一个复杂的过程:癌症播散是一个十分复杂的多步骤的过程,只有很多条件同时具备时癌细胞才能通过循环播散形成转移灶。这些条件至少包括:①获得离开原发灶能力;②穿入微循环的能力;③在循环中存活的能力;④在微循环内皮细胞上停留的能力;⑤适应新的组织环境存活、增殖的能力等。任何一个条件不具备都不可能形成转移灶。显然针吸检查不可能改变癌细胞的生物学行为,不会对上述条件造成多方面的影响,一般人们所担心的主要是促进癌细胞入血这一点。


  2、针吸检查的创面极小:针吸检查所造成的组合子创面极小,一般在数个平方毫米之内。而手术活检的组织创面至少要大上百倍,而且为了保证在病灶为良性时仍能保持较好的外观和功能,活检手术的切除范围一般不是很大,不可能保证切缘绝 对没有癌细胞(否则就不必在做根治性手术了)。因此针吸检查时细胞通过创面进入微循环的可能性一般不会大于切除活检。另外,如果选择的是根治性手术,以针吸确诊后再进行大范围的整块切除也较活检、根治分别进行更符合根治原则。

  利用针吸这种快捷、低创的方法尽早明确诊断、争取宝贵的治疗时机十分重要。当然,由于技术本身的限制,针吸检查的确诊率不可能达到100 %,在针吸后不能完全避免再进行切除活检的可能。同时针吸操作也应该注意轻柔、低创的原则。针吸检查后要尽早治疗,以减轻病人的心理压力。


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