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乳腺癌患者化疗后发烧该如何处理?

2019/02/18   来源:医生在线

  其实癌症对大家来说都是谈癌色变的,这就是有一种癌症:乳腺癌,它治疗之后会有一些发热的症状,所谓发热,也就是“发烧”,那为什么会出现这类情况呢?下面小编就给大家介绍一下,让大家对此有多了解。



  究竟是什么原因造成的呢?

  化疗引起发热的原因有很多,大致可以分为以下几类:

  非感染性发热

  1.药物热:

  一些药物会引起发热,称为药物热,药物热常在用药后24小时内出现,体温可达38℃-40℃,给予物理降温、解热镇痛药处理后多可缓解,严重者可给予肾上腺皮质激素治疗。

  对于药物热,多以预防为主,一般明确导致发热的药物之后,不再使用此药即可预防。但若是必须要用的化疗药导致发热,在下次吃药之前预防性使用退热药或肾上腺皮质激素。

  2.肿瘤热:

  有些肿瘤会有发热的临床表现,就称作为肿瘤热,这是因为肿瘤坏死释放致热源而引起发热,这种发热的严重程度和肿瘤类型及肿瘤的性质有关,多数在下午时明显,可出现持续高热不退,使用退热药物体温可暂时恢复正常,但药效过后仍会反复发热。此类发热只有控制肿瘤后才能退热,患者要同时接受化疗及退热治疗。

  3.粒细胞缺乏:

  化疗有导致骨髓造血功能抑制的副作用,最常见的是化疗后白细胞减少,发热、白细胞减少往往同时出现,患者常出现乏力、疲倦、食欲减退和发热。

  抽血化验白细胞低于正常值(小于4.0×109/L)。如中性粒细胞低于0.5×109/L,几乎所有的患者都会出现发热。

  出现上述情况时,不用害怕,但应及时就医,到医院化验血常规,如明确白细胞减少,可使用退热药和升白细胞药治疗。同时,患者要佩戴口罩,少到户外活动,加强营养,多吃高蛋白食物,严重者要实施环境保护(如入住隔离病房等),同时,使用抗感染药物。

  出于安全考虑,患者在化疗后回家休养期间需要定期复查血常规,以便及早发现血液白细胞下降情况,及时与医师联系,尽早使用升白细胞药物及相关处理,避免出现严重后果。

  感染性发热:

  肿瘤患者免疫力低下,化疗常常进一步削弱其机体的免疫力,易导致感染发生。

  感染性发热一般表现为体温升高、心率加快、呼吸急促等,伴随症状根据感染部位的不同而有差异,如呼吸道感染常伴咳嗽、咳痰;消化道感染常伴腹痛、腹泻;泌尿系感染常伴尿急、尿频、尿痛等。

  发病后应及时就诊,不要盲目使用退热药物,以免掩盖病情;同时,尽快留取血液、尿液或痰液标本进行培养。治疗方面应根据感染病灶、病原菌种类进行相应抗感染治疗,尽快控制感染,避免感染扩散及加重。

  综上,乳腺癌化疗期间的发热大多还是需要治疗的,如果出现发热,不要太过紧张,但绝 对不能轻视,不知道该怎么办的话,还是建议到医院看看医生吧!


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