CA153的出现,对乳腺癌诊断的深远意义

来源:癌康网 时间:2019/04/12 10:47 阅读:434
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  乳腺癌大家一定听过它的“威名”,前期对它的诊断手段不多,这很影响治疗后术后随访的时效性,但直到它的出现。





  CA15-3是乳腺癌的较重要的特异性标志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3明显升高,其含量的变化与治疗效果密切相关,是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的指标。CA15-3动态测定有助于II期和III期乳腺癌病人治疗后复发的早期发现;当CA15-3大于100U/ml时,可认为有转移性病变。福建省立医院基本外科黄东航


  20世纪80年代,专家利用杂交瘤技术获得了能识别肿瘤特异性大分子糖蛋白抗原(carbohydrate antigen,CA),并研制了单克隆抗体识别系统。CA是肿瘤细胞的相关抗原。常用的CA系列有:CA 125(卵巢癌相关抗原);CA 19-9(胰腺、肠癌相关抗原);CA 15-3(乳腺癌相关抗原)。


  CA153是一种乳腺癌相关抗原,对乳腺癌的诊断和术后随访有一定的价值。


  乳腺癌常有CA153升高,在乳腺癌初期敏感性较低,约60%。转移性乳腺癌的阳性率可达80%。在欧洲,CA153常用来作为乳腺癌辅助诊断指标,也是用于术后随访,监测肿瘤复发,转移的指标。


  但是其他肿瘤如肺癌,肾癌,结肠癌胰腺癌,卵巢癌,肝癌等也可能有不同程度的升高。但是在这些肿瘤中CA153的意义不大。


  患者血清CA15-3水平的消长与乳腺癌病情变化相平行,是复发和转移的重要信号,而且这种信号的发出要比临床症状的出现和用诸如B超、X线或CT等检出复发和转移的时间要早。有报道指出,CA15-3水平超过30u/ml、40u/ml和50u/ml时,判断乳腺癌患者存在术后局部区域复发或远处转移,其敏感性均超过90%,特异性分别为95%、99%和接近满分,正确判断率分别达到56%、83%和接近满分。此外,CA15-3水平增高的乳腺癌患者发生转移的时间较CA15-3正常的患者要早许多。据分析研究,乳腺癌患者血清CA15-3水平变化与其局部淋巴结及远处转移情况之间存在改变的一致性,尤其是有远处转移灶者,其CA15-3表达水平及阳性率均显著增加,所以,CA15-3具有对乳腺癌转移起监视的作用,如其血清水平持续升高,则应开始或加强化疗、放疗或改用内分泌治疗等。


  CA153的出现对乳腺癌诊断和随访的意义是里程碑的,是重大的,是值得我们去祝贺的,但大家一定了解,就算科技在发展,还是需要个人自觉的检查。


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