肝癌晚期如何靶向治疗
来源：癌康网
时间：2019/06/29 10:06
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肝癌晚期如何靶向治疗？肝癌是常见的恶性肿瘤，肝癌的靶向治疗是生物技术的一大进步。靶向药物以癌细胞为靶点，直接抑制和杀死癌细胞。肝癌由于在早期没有症状，肝癌晚期的治疗就要依靠药物治疗了，那么肝癌如何靶向治疗？下面一起来了解。
1、化疗，化疗主要是根据肿瘤细胞增长快，希望通过细胞毒性药物进行治疗，因此这一类药物往往毒性较大，化疗能够使肿瘤缩小的概率在6-8%，并且会损伤肝功能，致使大多数医生不愿使用，患者接受意愿低，因此在实际临床工作中很少应用；
2、靶向药物，是针对肝癌的基因突变特点设计的药物，由于肝癌的肿瘤的异质性（肝癌细胞不是同一种细胞，而是不同性质的细胞组成），希望通过检测肝癌的基因突变来指导用药，现在还是一纸空文，检测基因在指导用药方面没有意义；
3、免疫类药物，主要是以PD-1/PD-L1抗体为代表的免疫药物，它的作用机理是把人体内抑制机体杀伤癌细胞的功能给去除，把人体对癌细胞杀伤的功能“唤醒”，从而使机体自身能够杀伤癌细胞，目前在肿瘤治疗领域治好肝癌希望的一类药物。
肝癌的靶向治疗
肝癌的如何靶向药物治疗。目前美国以及中国食品药品管理局批准的肝癌靶向药物只有三个药品，按照批准时间的前后顺序分别是索拉非尼，瑞戈菲尼，仑伐替尼，批准的前列用药是索拉非尼，仑伐替尼，二线用药是瑞戈菲尼。
在一项临床试验中，把两个药进行了比较，客观有效率（缩小的比率）仑伐替尼是40%，索拉非尼是13%，疾病控制率（缩小+稳定）仑伐替尼是73.8%，索拉非尼是58.4%，总生存率仑伐替尼13.6个月，索拉非尼12.3个月，这三项指标是衡量药物疗效的主要指标，既然仑伐替尼在这三项指标中都优于索拉非尼，那么理所当然的的肝癌靶向药物就是仑伐替尼而不是索拉非尼了。
除了疗效，还要看两者的副作用，从临床试验的数据看，两种药的副作用的发生几率差不多，但是发生的种类不同，仑伐替尼的高血压发生率比较多，而索拉非尼的手足综合征（手脚溃烂）更常见。
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